Aktivister Blame Indiana HIV udbrud på embedsmænds uvidenhed om sygdommen

Aktivister og narkotikamisbrugsrådgivere siger, at hiv-udbruddet i Scott County, Indiana, er resultatet af statslige embedsmænd, der begraver deres hoveder i sandet om opiatafhængighed og risikoen for hiv.

I mellemtiden kunne en type test for aids-virusen hjælpe med at finde ud af, hvor de nye infektioner kom fra. Det kan også hjælpe med at identificere udbrudsklynger, der kan forekomme andre steder i staten.

AnnonceAdvertisement Indiana State Department of Health har ikke opdateret antallet af hiv-tilfælde i udbruddet siden de udstedte en pressemeddelelse i sidste uge. Pr. 27. marts stod tally på 81 personer smittet siden februar, primært ved at dele nåle, mens de injicerede smertestillende Opana.

"Scott County står over for en epidemi af hiv, men dette er ikke et Scott County problem; Dette er et Indiana-problem, "sagde Pence i pressemeddelelsen.

Annonce

Aktivister påpeger imidlertid, at den nåleudveksling, han oprettede, kun varer 30 dage og gælder kun for Scott County. Scott County, befolkning 25, 000, ligger langs Interstate 65, som er kendt for myndighederne som en narkotikahandelskorridor.

Repræsentanter for Indiana State Department of Health har ikke returneret e-mails eller telefonopkald denne uge fra Healthline, der søger kommentarer.

AnnonceAdvertisement

Der er bekymring for, at nogle hiv-positive stofbrugere også har passeret viruset seksuelt. De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse har bistået staten med at oprette teststeder og indsamle oplysninger om, hvem der ellers måtte have været udsat for.

Relaterede Nyheder: Olie Boom hjælper brændstofoverskridelse af hiv i North Dakota »

Ved korset af en folkesundhedskris

Fire faktorer har konspireret i Scott County for at brænde de snesevis af hiv infektioner, ifølge eksperter.

De omfatter mangel på tilgængelige teststeder, manglende uddannelse for offentligheden om forebyggelse af hiv, et langt etableret indsprøjtningsbrugsproblem i samfundet og ingen nationalt nåludveksling.

Nogle har argumenteret for statslige love, der kriminaliserer bevidst at sprede HIV, har afskrækket de risikerede fra at komme frem og blive testet. Den høje infektionstælling kan omfatte mennesker, der har været inficeret i flere år, men blev kun diagnosticeret for nylig, eksperter understregede.

AdvertisementAdvertisementSpredningen af ​​hiv via injektionsmedicin er ikke svært at stoppe, og der er ingen kontroverser over, hvordan du stopper det.Dr. Amesh Adalja, University of Pittsburgh Medical Center

Dr. Amesh Adalja fra University of Pittsburgh Medical Center fortalte Healthline den primære opgave lige nu for folkesundhedstjenestemænd er at stoppe transmission.

"Spredning af hiv via injektionsmedicin er ikke svært at stoppe, og der er ingen kontroverser over, hvordan du stopper det," sagde Adalja. "Du opretter nåleudvekslinger. "

I mellemtiden har en republikansk lovgiver i Indiana ændret den nuværende lovgivning for at gøre nåludvekslingsprogrammet permanent.

Annonce

"30 dage er bedre end nul," sagde Adalja. "Hvad vi gerne vil se er staten Indiana omfavne nåleudveksling og institutere det for alle dens amter. Dette er hvad der sker, når du ikke tager denne virus alvorligt. "

Læs mere: Indiana Republikeinske Works for Needle Exchange Legislation»

AnnonceAdvertisement

'HIV er stadig blandt os', forsker advarer

Gerald Schochetman er senior direktør for infektionssygdomme forskning og udvikling for Abbott Diagnostics. Abbott har udviklet en ny hiv-test kaldet Abbott Architect, der viser, om en person for nylig er blevet smittet.

"Uddannelse er afgørende," sagde Scochetman. "HIV er stadig blandt os. Der er ca. 1. 2 millioner mennesker, der lever med viruset og 50, 000 til 60.000 nye infektioner hvert år. Folk skal forstå, hvad deres risikofaktorer er, og folk skal testes. "

De fleste HIV-forebyggende eksperter er enige om, at hiv ikke tages alvorligt af de grupper, der fortsætter med at blive inficeret, eller de ved så lidt om den virus, de ikke forstår, at de er i fare.

Annonce

"Alle børn, jeg nogensinde har haft i behandling, hvis de er IV-brugere, har vi dem screenet for hepatitis C og HIV som en del af standardprotokollen," sagde Joe Schrank, grundlæggeren af ​​The Fix, et websted med nyheder og information om afhængighed. "De er alle chokerede over at lære, at de er positive for den ene eller den anden, eller nogle gange begge. "Jeg var så forsigtig," siger de. "

[IV stofmisbrugere] er alle chokerede over at lære at de er positive …" Jeg var så forsigtig, "siger de. Joe Schrank, Loft 107

Filtrerer heroin gennem en cigaretstump eller forsøger at sterilisere dine egne nåle "er en rigtig dårlig plan og en god måde at sprede sygdom på," tilføjede Schrank, som nu driver Loft 107, et Brooklyn Recovery Center det gør ikke nogen væk.

AnnonceAdvertise

Som folkesundhedspersonale får flere mennesker til behandling og tager deres undersøgelse til et højere niveau, kan svarene om Indiana-udbruddet begynde at dukke op.

Fylogenetisk test til analyse af HIV-smittede blandt de inficerede kan bruges til at bestemme, hvor infektionerne stammer fra.

"Det er en måde at se, hvordan infektioner klynge sammen, hvordan A er relateret til B, for at udarbejde et transmissions træ sammen med standard epidemiologiske oplysninger fra hvem der injicerede hvem," sagde Adalja. "Du kunne bruge det til at forstå, er dette et stort udbrud fra en stamme eller flere stammer?”

stofmisbrugspriser efter stof - etiket | HealthGrove

Dr. Otto Yang fra UCLA AIDS Institute fortalte Healthline, at fylogenetisk testning kan vise sammenkoblinger, men ikke absolutte, direkte forbindelser.

"Hvis du ser tilbage til tandsøgen i Florida, der inficerede hans patienter, brugte de denne type værktøj til at vise, at han var ansvarlig, men selv måtte de stole på omstændighederne, at det var alle hans patienter, der havde vira relateret til hans, og enten var de alle smittet af hinanden, hvilket var yderst usandsynligt, eller han var den almindelige kilde, "sagde Yang.

Embedsmænd håber også at få folk til behandling så hurtigt som muligt. New York Times på mandag rapporterede, at ingen af ​​de tre mennesker indtil videre trak sig i behandling på en hiv-klinik i Louisville, Kentucky har vist sig. Det er den nærmeste klinik til epicenteret for udbruddet, 35 miles væk.

Relaterede Nyheder: Stille om din hiv-status? Du kunne gå i fængsel i mange stater.

Dårligt tidspunkt for udbrud, lov om religionsfrihed

I løbet af hiv-udbruddet har Indiana også været involveret i en kontrovers over en religionsfrihedslov, der i vid udstrækning er opfattet som et værktøj til at diskriminere homoseksuelle og lesbiske mennesker.

"Indiana er et absurd sted," sagde Schrank. "At være HIV-positiv betragtes som … du er homoseksuel. "

HIV-positiv aktivist Josh Robbins driver Imstilljosh. com, et websted, der tilbyder opmuntring og støtte til nyligt diagnosticerede personer med hiv.

Nu når guvernøren har bedt om hjælp med den ene hånd slapper han aktivister og andre allierede med sin anden hånd. Josh Robbins, Imstilljosh. com

"Hvad der sker, er en kultur af dybt holdt stigma og forkerte meninger omkring HIV og hvem kan kontravirke viruset og tillade stereotyper at diktere statens tidligere mangel på opmærksomhed," fortalte Robbins Healthline. "Resultatet er ikke et chok for de af os, der arbejder i marken. De har nu en hiv-nødsituation. I 2014 havde staten gratis hiv-testning i kun 20 af deres 92 amter.

"Hiv forebyggelse, anerkendelse af lighed og målretning af narkotikamisbrug i den del af staten var ikke en prioritet tidligere, og nu når guvernøren har bedt om hjælp med den ene hånd, slapper han aktivister og andre allierede med sin anden hånd ved at påpege os, at det ikke er på sin dagsorden at forvirre folk som mig, "tilføjede Robbins. "Det er ret skammeligt, ærligt. "

På torsdag gjorde indiens embedsmænd et overblik over religionsfrihedsloven og ændrede den til at hindre virksomheder i at nægte tjeneste til homoseksuelle og lesbiske folk. USA Today citerede borgmesteren i Indianapolis for at sige, at Indiana loven for første gang indeholder sprog som "seksuel orientering" og "køn identificere. ”

Deltag i debatten: I USA, Science, Faith on a Collision Course »