Antistof Behandling for HIV: Hvad du bør vide

Forskere har fundet en måde at fjerne en version af hiv hos babyabener umiddelbart efter infektion, ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i denne uge i tidsskriftet Nature Medicine.

Hvis det lykkes hos mennesker, kan behandlingen indgå i en række behandlinger, der bruges til at forhindre kvinder, der er HIV-positive fra at overføre viruset til deres børn.

AnnonceAdvertisement

Forskerne, der er baseret på Oregon National Primate Research Center, injicerede 1 måned gamle rhesusaber med HIV-kampende antistoffer kort efter at have udsat dem for en genetisk konstrueret kombination af HIV og dets simian-analoge SIV.

Inden for to dage var abernes virale belastninger meget lavere end dem i kontrolgruppen, som ikke modtog nogen antistoffer. Inden for to uger var aberne virusfrie.

Læs mere: Forskere tættere på hiv-vaccine end nogensinde før

Annonce

Tilføjelse af magt og hastighed

Immunsystemet reagerer på vira og andre bakterier ved at producere antistoffer. Disse er proteinerne, der mærker angriberne og hjælper med at ødelægge dem.

Imidlertid er antistofferne, som kroppen gør som reaktion på en HIV-infektion, ikke stærk nok eller udvikler sig hurtigt nok til at slå sygdommen. I nogle mennesker med hiv begynder kroppen imidlertid at producere effektive antistoffer efter flere år, selvom viruset allerede har taget fat.

Forskere har isoleret flere versioner af disse bredt neutraliserende antistoffer fra patienter med HIV og masseproduceret dem i laboratoriet. Dette er antistofferne, som Oregon forskerne brugte til at behandle de nyfødte aber.

"Antistoffer er 100 procent effektive, hvis du har dem i forvejen af ​​viruset", fortalte Nancy Haigwood, Ph.D., primatsenterets direktør og en seniorforfatter af undersøgelsen Healthline.

Eksperimentet var faktisk 100% vellykket med at rydde viruset fra de unge aber, selv i væv, hvor viruset vides at lure.

Forskere har isoleret de killer antistoffer og lærte at klone dem kun inden for det sidste årti. Indtil videre har de vist potentiale som en behandling eller endog som en vaccine i dyremodeller. De er også blevet testet hos mennesker.

AnnonceAdvertisementVi ser frem til forskere, der bygger på det princip, at HIV-infektion rent faktisk kan ryddes. Rowena Johnston, Foundation for AIDS Research

Sidste år administrerede et hold baseret på Rockefeller University i New York antistofbehandling til voksne, der var HIV-positive. I mange af disse patienter reducerede antistofferne de virale belastninger dramatisk.

Hvad der er nyt og spændende om denne undersøgelse, siger Rowena Johnston, Ph.D., vicepræsident og forskningschef ved Stiftelsen for AIDS Research, eller amfAR, er at antistofferne viste sig at fjerne viruset efter at have taget det hold i kroppen.

"Vi glæder os til, at forskere bygger på det princip, at HIV-infektion rent faktisk kan ryddes," fortalte hun Healthline.

Annonce

Hun er imidlertid ikke sikker på, hvor denne potentielle nye behandling ville passe blandt de andre muligheder for behandling af gravide kvinder med hiv og deres babyer.

Læs mere: Den underrapporterede epidemi af HIV blandt S. Kvinder »

AnnonceAdvertisement

Beskyttelse af børn

Om 1. 5 millioner kvinder med hiv var gravid i 2014, ifølge UNICEF. Størstedelen af ​​disse kvinder lever i Afrika syd for Sahara.

Uden medicinsk intervention er der en 15 til 45 procent chance for, at deres babyer også vil erhverve virussen.

For at reducere denne risiko opfordres kvinder til at få cesarean levering, undgå amning og tage antiretrovirale lægemidler.

Annonce

Disse metoder fungerer godt, hvor kvinder har adgang til sundhedsydelser. Faktisk annoncerede Cuba sidste år, at moderselskabets overførsel af hiv er blevet elimineret i det pågældende land. USA nærmer sig dette mål.

Johnston tilføjede, at forskerne i undersøgelsen vidste nøjagtigt, da aberne blev udsat for viruset og kunne give dem behandling med det samme. Denne model er noget i modsætning til virkeligheden.

"Når et menneskefødt er født med hiv, kender du ikke tidspunktet for infektion med det niveau af specificitet," sagde hun.

En baby kan inficeres i løbet af tredje trimester af graviditeten eller under fødslen.

Antiretrovirale lægemidler kan gives gennem en kvindes graviditet for at reducere risikoen for hendes baby, sagde hun. Desuden er stofferne billigere end antistoffer.

Disse lægemidler skal imidlertid tages dagligt for at være effektive og for at forhindre, at viruset bliver stofresistent. I modsætning hertil kunne antistoffer konstrueres således, at patienter kun ville have brug for en injektion hvert halve år, sagde Haigwood.

Aberne i hendes undersøgelse var stadig virusfrie, da eksperimentet sluttede om seks måneder, selv om den sidste dosis af antistoffer var blevet givet kun 10 dage efter infektion.

Læs mere: Fedtvæv kan være kilde til inflammation og infektion hos HIV-patienter.

Haigwood sagde, hvad der overraskede hende mest om resultaterne var den hastighed, hvormed virussen etablerede sig i de unge aber.

Tidligere visdom fastslog, at det tager flere dage efter udsættelse for hiv at oprette butik i kroppen. Hendes team fandt imidlertid, at HIV / SIV-hybriden allerede var begyndt at replikere og sprede sig i de unge aber inden for en enkelt dag.

Denne opdagelse skyldes sandsynligvis nyligt tilgængelige, meget følsomme detektionsmetoder, som Haigwoods hold plejede at lede efter for viruset i dyrets væv.

Tidlig indgriben er ekstremt vigtig, fordi viruset går meget hurtigere end vi havde antaget. Nancy Haigwood, Oregon National Primate Research Center

"Så for mig er konsekvenserne, at tidlig indgriben er ekstremt vigtig, fordi viruset går meget hurtigere, end vi havde antaget," sagde hun.

Antistofferne syntes at være et godt match for virussen. De spredte også gennem kroppen hurtigere end Haigwood havde forventet.

Haigwood og Johnston er enige om, at antistofbehandling har stort potentiale til bekæmpelse af hiv, afhængigt af resultatet af fremtidige forsøg på sikkerhed og effekt hos mennesker.

Sikkerhedsforsøg hos spædbørn er i gang i Sydafrika og i USA. Derefter er der stadig spørgsmål om at få ingredienserne og doseringen rigtigt, sagde Haigwood.

"Vi skal finde ud af en måde at gøre antistoffer bedre til at dræbe inficerede celler nu, da vi ved, at de kan gøre det," forklarede hun.