Forstyrrende stemningsdysregulationsforstyrrelse (DMDD): Behandling og mere

Hvad er forstyrrende stemningsdysregulationsforstyrrelse?

Nøglepunkter

1. Disruptive mood dysregulationsforstyrrelse er en stemningsforstyrrelse set hos børn. Det diagnosticeres kun hos børn i alderen 6 til 17 år.
2. Denne lidelse blev en officiel diagnose i 2013. Mere forskning er nødvendig for at forstå det.
3. Regelmæssige, svære temperamentantenner kan være tegn på denne lidelse.

Temper tantrums er en del af voksen op. Mange forældre bliver dygtige til at foregribe situationer, der kan "sætte off" en følelsesmæssig episode i deres børn. Hvis dit barn udviser tantrums, der synes at være uforholdsmæssige, er vanskelige at kontrollere eller synes at ske konstant, kan du overveje at have dit barn vurderet for disruptive humørsysregulationsforstyrrelse (DMDD).

DMDD er en psykiatrisk tilstand. Det er typisk kun diagnosticeret hos børn. De vigtigste symptomer er irritabilitet, følelsesmæssig dysregulering og adfærdsmæssige udbrud. Udbrud er sædvanligvis i form af svære temperamentstråler.

Tilstanden blev indført i 2013. Den blev defineret i den femte udgave af American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). DMDD blev udviklet som en diagnose til at reducere overdiagnosen af ​​bipolar lidelse hos børn.

AnnonceAdvertise

Symptomer

Symptomer på DMDD

DMDD er klassificeret som en depressiv lidelse. Det fælles træk ved alle depressive lidelser er en klinisk signifikant svækkelse i humør. Humør kan beskrives som en persons indre følelsesmæssige oplevelse.

I DMDD er forstyrrelsen i humør observerbar for andre som vrede og irritabilitet. De vigtigste symptomer på DMDD, der adskiller sig fra andre psykiatriske tilstande, er:

Alvorlige temperamentstråler: Disse kan tage form af verbale udbrud (råben, skrig) eller adfærdsmæssige udbrud (fysisk aggression mod mennesker eller ting).

Temper tantrums, der ikke er normale for et barns alder: Det er ikke ualmindeligt, at småbørn har smeltinger eller for ældre børn at råbe, når de ikke kommer deres vej. I DMDD er tantrums ikke, hvad du ville forvente for et barns udviklingsniveau med hensyn til hvor ofte de opstår, og hvor dårlige episoderne er. For eksempel ville du ikke forvente en 11-årig til regelmæssigt at ødelægge ejendom, når de er vrede.

Udbrud opstår ca. tre eller flere gange om ugen: Dette er ikke en hård og hurtig regel. For eksempel vil et barn ikke blive diskvalificeret til diagnose, hvis de har to tantrums en uge, men har normalt mere end to.

Irriterende og vredt humør mellem tantrums: Selvom barnet ikke er i en eksplosiv episode, vil plejepersonale få en forstyrrelse i humør for det meste af dagen, næsten hver dag.Forældre kan regelmæssigt føle, at de "går på æggeskaller" for at undgå en episode.

Tantrums forekommer i flere indstillinger: DMDD er muligvis ikke den rigtige diagnose, hvis et barn kun har udbrud i visse situationer, som hos en forælder eller en særlig omsorgsperson. Til diagnose bør symptomer være til stede i mindst to indstillinger, som f.eks. Hjemme, i skole eller med jævnaldrende.

Ud over de ovennævnte symptomer kræver diagnosen at:

• Forstyrrelsen i humør har været til stede mesteparten af ​​tiden i et år.
• Barnet er mellem 6 og 17 år i alderen. Diagnose er ikke lavet før eller efter denne aldersgruppe.
• Symptomerne var til stede før 10 år.

Endelig vil et barn kun blive diagnosticeret med DMDD, hvis tantrumerne ikke skyldes en anden tilstand, som autismespektrumforstyrrelse, udviklingshinder eller virkningerne af stofmisbrug.

Vs. bipolar lidelse

DMDD vs bipolar lidelse

DMDD blev introduceret som en diagnose for at tage stilling til, hvad psykiatere og psykologer troede at være overdiagnose af pædiatrisk bipolar lidelse. Hovedfunktionen ved bipolære lidelser er tilstedeværelsen af ​​maniske eller hypomaniske episoder.

En manisk episode defineres som en periode med forhøjet, ekspansivt eller irritabelt humør. Derudover har en person også en stigning i målrettet aktivitet eller energi. Hypomaniske episoder er mindre alvorlige versioner af maniske episoder. En person med bipolar lidelse oplever ikke altid maniske episoder. De er ikke en normal del af deres daglige funktion.

DMDD og bipolære lidelser kan begge føre til irritabilitet. Børn med DMDD har tendens til at være vedvarende irritabel og vred, selv når fuldblæste tantrum ikke er til stede. Maniske episoder har tendens til at komme og gå. Du kan spørge dig selv, om dit barn er vedvarende i et dårligt humør, eller hvis deres humør synes at være ud over det normale. Hvis det er vedvarende, kan de have DMDD. Hvis det ikke er almindeligt, kan lægen overveje en bipolar lidelsesdiagnose.

Desuden er nøglefunktionen i DMDD irritabilitet, mens mani også kan indeholde:

• eufori eller ekstrem positiv følelse
• ekstrem spænding
• søvnløshed
• målrettet adfærd

Differentierende DMDD og bipolar er ikke altid ligetil og bør gøres af en professionel. Tal med dit barns læge, hvis du har mistanke om en af ​​disse tilstande.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for DMDD

En undersøgelse på over 3 200 børn mellem 2 og 17 år viste, at mellem 0,8 og 3,3 procent af børnene opfylder kriterierne for DMDD. DMDD kan være mere almindelig hos børn end blandt teenagere.

Specifikke risikofaktorer for denne lidelse er stadig under undersøgelse. Børn med DMDD kan have temperamentale sårbarheder og kan i ung alder have været mere tilbøjelige til:

svær adfærd

• humørhed
• irritabilitet
• angst
• De har tidligere opfyldt diagnostiske kriterier for: < 999> modstandsdygtighed i uorden

opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse

• større depression
• en angstforstyrrelse
• At have et familiemedlem med en psykiatrisk tilstand kan øge risikoen.Mandlige børn er mere tilbøjelige til at præsentere med DMDD. Også børn med DMDD er mere tilbøjelige til at opleve:
• familiekonflikt

sociale problemer

• skolesuspensioner
• lever i indstillinger af økonomisk stress
• Søg hjælp
• Søg hjælp

Hvis du er bekymret for at dit barn eller en elsket kan opleve denne tilstand, bør du få en professionel vurdering. Kontakt din læge kan være det første skridt. De kan henvise dig til en specialist, som f.eks. En psykiater eller psykolog. Specialisten kan foretage en formel vurdering. Vurderinger kan finde sted på et hospital, en specialiseret klinik eller en privat kontorindstilling. Det kan endda laves i skole af en skolesykolog.

Diagnose

Diagnostisk DMDD

DMDD diagnosticeres af en læge, psykolog eller sygeplejerskepraktiserende læge. Diagnose foretages kun efter en vurdering. Vurderingen skal indeholde et interview med omsorgspersoner og en observation eller møde med barnet. Standardiserede spørgeskemaer, skolebesøg og interviews med lærere eller andre omsorgspersoner kan være en del af vurderingen.

Annonce

Behandling

Behandling af DMDD

Hjælpe børn med DMDD kan indebære psykoterapi eller adfærdsmæssige interventioner, medicin eller en kombination af begge. Ikke-medicinske behandlinger bør undersøges først. Behandlinger er ikke nødvendigvis specifikke for DMDD. Der er en række tilgange, der almindeligvis anvendes til forskellige psykiske sundhedsproblemer hos børn.

Psykoterapi og adfærdsmæssige interventioner

Under psykoterapi mødes forældre og børn hver uge med en terapeut for at arbejde på at udvikle bedre måder at forholde sig til hinanden. Blandt ældre børn kan individuel terapi, såsom kognitiv adfærdsterapi, hjælpe børn med at lære mere effektivt at tænke på og reagere på situationer, der forstyrrer dem. Derudover er der tilgange, der fokuserer på at give forældre mulighed for at udvikle de mest effektive forældrestrategier.

Medicin

En række medicin bruges til at behandle følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer hos børn. Disse bør diskuteres med en psykiater. Almindeligt anvendte medicin omfatter antidepressiva, stimulanter og atypiske antipsykotika.

En vigtig behandling for behandling

De mest effektive indgreb for alle følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer hos børn involverer forældre og andre plejere. Fordi DMDD påvirker, hvordan børn interagerer med familiemedlemmer, jævnaldrende og andre voksne, er det afgørende at overveje disse faktorer i behandling.

AnnonceAdvertise

Outlook

Outlook for DMDD

Venstre ubehandlet, DMDD kan udvikle sig til angstlidelser eller ikke-bipolær eller unipolær depression i sen ungdom og voksenalder. Som det er tilfældet med alle mentale sundhedsmæssige forhold i barndommen, opstår de bedste resultater, når vurdering og intervention sker så tidligt som muligt. Hvis du er bekymret for, at dit barn kan have DMDD eller en lignende tilstand, tøv ikke med at kontakte en professionel med det samme.