Kunstige nyrer eliminerer dialyse
Indholdsfortegnelse:
- Drevet af kroppens eget blodtryk, kræver enheden ikke de ydre rør eller tæer, der er forbundet med bærbare kunstige nyrer, som det opfandt af Victor Gura fra Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.Denne enhed blev testet på syv dialysepatienter ved University of Washington Medical Center i Seattle i 2015.
- Indledende kliniske forsøg på de enkelte moduler forventes at starte tidligt næste år.
Forskere ved University of California, San Francisco (UCSF), udvikler en implanterbar kunstig nyre, som nøje kan replikere virkningerne af ægte nyrer.
Hvis de har succes, kan forskernes arbejde bidrage til at eliminere behovet for dialyse.
AnnonceAdvertisementNyretransplantater til patienter med nyresygdom i sluttrinnet (ESRD) har stor succes.
Omkring 93 procent af transplanterede nyrer arbejder stadig efter et år, og 83 procent virker efter tre år.
Men mens mere end 25.000 nyrer transplanteres hvert år, var der i begyndelsen af 2016 mere end 100.000 mennesker på ventelisten for transplantation i USA.
AnnoncePatienter vender normalt fem til 10 år for at et egnet organ bliver tilgængeligt.
Den gennemsnitlige forventede levetid for dialysepatienter er fem til 10 år, selvom nogle har levet i årtier. Men dialyse - der filtrerer nogle (men ikke alle) toksiner fra blodbanen, som normalt ville blive elimineret af nyrerne - skal udføres dagligt, hvis de gøres hjemme ved peritonealdialyse.
Det kræver tre besøg på en klinik ugentligt, hvis det udføres via hæmodialyse."Den implanterbare bioartificial nyren er et alternativ til dialyse og andre eksternt bærbare enheder, der vil tæle patienter eller begrænse deres mobilitet." Shuvo Roy, professor i UCSF Institut for Bioengineering og Terapeutiske Videnskaber og co -inventor af enheden, fortalte Healthline. "En levende nyretransplantation fra en matchende donor anses stadig for at være en af de bedste behandlingsmuligheder for ESRD, men desværre er der mangel på organdonorer, som forhindrer transplantater i at være tilgængelige for langt de fleste ESRD-patienter. I modsætning til transplantationer kræver vores enhed ikke, at patienterne er på immunosuppressive stoffer for at forhindre afvisning. "
Menneskeforsøg af enheden er ved at begynde.Roy sagde, at den biokartige nyre kunne blive brugt af langt de fleste mennesker nu på dialyse og i nyretransplantatlisten.
AnnonceAdvertisement
"Dette er en langsigtet løsning, og ethvert tilfælde, hvor en nyretransplantation er nødvendig, vil vores enhed være en levedygtig løsning," sagde Roy.
Sådan virker enhedenRoy leder Nyrenprojektet, et nationalt forskningsinitiativ centreret om udvikling og afprøvning af en kirurgisk implanteret, fritstående biotartisk nyre, der udfører "langt størstedelen af filtrering, balancering og andre biologiske funktioner af den naturlige nyre. "
Drevet af kroppens eget blodtryk, kræver enheden ikke de ydre rør eller tæer, der er forbundet med bærbare kunstige nyrer, som det opfandt af Victor Gura fra Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles.Denne enhed blev testet på syv dialysepatienter ved University of Washington Medical Center i Seattle i 2015.
Annonce
Den todelt implanterede kunstige nyre inkorporerer den seneste udvikling i siliciumnanoteknologi, som gør det muligt at masseproduceres pålideligt, robuste og kompakte filtreringsmembraner.
Teknologien har også nye molekylære overtræk, der beskytter siliciummembranerne og gør dem blodkompatible.AnnonceAdvertisement
"Et hemofilter modul behandler indgående blod for at skabe et vandigt ultrafiltrat, der indeholder opløste toksiner samt sukker og salte," forklarede Roy. "For det andet behandler en bioreaktor af nyreceller ultrafiltratet og sender sukker og salte tilbage i blodet. I processen bliver vandet også reabsorberet tilbage i kroppen, idet ultrafiltratet koncentreres til 'urin', som vil blive rettet mod blæren for udskillelse. "
Patienter med implantatet kan stadig være påkrævet for at tage hormontilskud, men som de for tiden gør ved dialyse, sagde Roy.Udvikling af alternativer til nuværende behandlinger for nyresygdom er "meget vigtig, da resultaterne af for tidlig dødelighed og dårlig livskvalitet er almindelige for dialysepopulationen, især for inhalationshemodialyse", dr. Joseph Vassalotti, lægehospital officer for National Kidney Foundation, fortalte Healthline.
Annonce
Fremskridtene
Nyreprojektet løfter penge for at færdiggøre prækliniske undersøgelser af enhedsmodulerne og til at bygge prototyper i fuld skala til den første runde humanstudier.Indledende kliniske forsøg på de enkelte moduler forventes at starte tidligt næste år.
AnnonceAdvertisement
Test af en fungerende prototype af den biokartige nyre er skævt for 2020.
"De langsigtede udfordringer er centreret omkring at holde enheden i stand til at fungere problemfrit efter implantation efter nogle få måneder," sagde Roy. "Nogle problemer vil ikke blive klar, før vi gør kliniske forsøg. "Ud over $ 6 millioner i offentlige tilskud har Kidney Project modtaget betydelige donationer fra enkeltpersoner til fremme af sit arbejde for at skabe en implanterbar kunstig nyre.
"Deres støtte er et testament til det akutte behov for en revolution i ESRD-behandling, og de donationer, vi har modtaget, er uvurderlige for at lade vores forskning udvikle sig," sagde Roy.
I fremtiden kan videnskabsmændene kunne dyrke kunstige nyrer.
I 2013 kunne forskere, ledet af Melissa Little fra University of Queensland's Institute for Molecular Bioscience, vokse en primitiv nyre fra menneskelige stamceller.
I 2016 rapporterede forskere fra Salk Institut i Californien, at de var i stand til at vokse nefron stamceller, som kan differentiere i nyrevæv i laboratoriet.
Sådan forskning fortsætter, men evnen til at vokse erstatning organer forbliver en mere fjern drøm end en implanterbar kunstig nyre.
