Diabetes narkotika og ketoacidose
Indholdsfortegnelse:
- Sjælden men farlig
- Den nye undersøgelse, udført af Dr. Michael Fralick og et hold fra Brigham og Women's Hospital i Boston, indstillet til at undersøge interaktionen, om nogen, mellem SGLT2-hæmmere og diabetisk ketoacidose.
- Den seneste undersøgelse brugte data fra 40.000 patienter og sammenlignede resultaterne af individer, der tog SGLT2-hæmmere med patienter, der tog en DPP4-hæmmer, som er diabetes stoffer, der hjælper med at opretholde højere insulin niveauer ved at blokere et specifikt enzym.
SGLT2 hæmmere, som er nogle af de nyeste diabetesmedier på markedet, kan øge risikoen for en alvorlig tilstand.
En ny undersøgelse konkluderer, at disse lægemidler faktisk fordobler sandsynligheden for at udvikle diabetisk ketoacidose.
AnnonceannonceFordi diabetes bliver mere udbredt i USA, er jagten på nye og mere effektive medikamenter i fuld flow.
Sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT2) hæmmere er de seneste tilføjelser til listen over tilgængelige lægemidler.
SGLT2 hæmmere reducerer blodglukoseniveauer ved at opmuntre nyrerne til at øge sukkerudskillelsen i urinen.
AnnonceDisse stoffer gives ofte i kombination med andre diabetesmedicin, såsom metformin og insulin.
Den nye klasse af stoffer er blevet relativt populær, men den seneste forskning finder, at de kan øge risikoen for en alvorlig diabetesrelateret komplikation.
Læs mere: Første indy 500-driver med diabetesforedrag om liv, racing »
Sjælden men farlig
Diabetisk ketoacidose er relativt usædvanlig, men potentielt livstruende.
Det sker, når syrer kaldet ketoner opbygges i kroppen, øger blodets surhed, eller når kroppen ikke producerer tilstrækkeligt insulin.
Når insulin er fraværende, kan glucose ikke komme ind i celler og give dem den energi, de har brug for.
Derfor falder kroppen tilbage på sin sekundære brændstofkilde: fedt. Ketoner er biprodukter af brændende fedt.
AdvertisementAdvertisement Symptomer på diabetisk ketoacidose omfatter øget tørst, mavesmerter, kvalme og opkastning og forvirring. Det kan også forårsage hævelse i hjernen, og hvis den bliver ukontrolleret, kan den være dødelig.Selvom diabetisk ketoacidose er mere tilbøjelig til at forekomme hos mennesker med type 1-diabetes, forekommer det lejlighedsvis hos personer med type 2-diabetes.
Læs mere: Resveratrol kan være gavnligt for mennesker med diabetes »
Annonce
Undersøg interaktionenDen nye undersøgelse, udført af Dr. Michael Fralick og et hold fra Brigham og Women's Hospital i Boston, indstillet til at undersøge interaktionen, om nogen, mellem SGLT2-hæmmere og diabetisk ketoacidose.
Holdets resultater blev offentliggjort i dag i New England Journal of Medicine.
AnnonceAdvertisement
Fralick besluttede at undersøge dette forhold, efter at en af hans patienter med type 2-diabetes optrådte i akutrummet med symptomer på diabetisk ketoacidose.Som Fralick forklarer: "Mine bedste forskningsprojekter kommer fra mine patienter. Deres oplevelser driver de spørgsmål, jeg undersøger. "
I april 2013 kom SGLT2-hæmmere på markedet.
Annonce
Kliniske forsøgsdata viste, at de var relativt sikre til brug hos patienter med type 2-diabetes.I 2015 udstedte fødevare- og lægemiddeladministrationen (FDA) en advarsel om denne lægemiddeltype efter rapporter om øgede mængder af diabetisk ketoacidose.
AnnonceAdvertise
Læs mere: Liste over diabetesmedikamenter »Hvilke forskere opdagede
Den seneste undersøgelse brugte data fra 40.000 patienter og sammenlignede resultaterne af individer, der tog SGLT2-hæmmere med patienter, der tog en DPP4-hæmmer, som er diabetes stoffer, der hjælper med at opretholde højere insulin niveauer ved at blokere et specifikt enzym.
Efter 180 dage blev 26 patienter, der tog DPP4-hæmmeren, diagnosticeret med diabetisk ketoacidose sammenlignet med 55 personer, der tog SGLT2-hæmmere, hvilket svarer til mere end dobbelt så stor risiko.
Det er imidlertid vigtigt at bemærke, at diabetisk ketoacidose stadig er en sjælden følge af diabetes, med eller uden SGLT2-hæmmere.
Vigtigheden af disse resultater ligger mere i, hvordan læger kan nærme sig behandling af patienter med disse typer af symptomer.
Selv om det samlede antal tilfælde af diabetisk ketoacidose er lavt, mener Fralick, at effekten kan være endnu større end undersøgelsens data show.
"Dette er en bivirkning, som normalt ses hos patienter med type 1 diabetes mellitus - ikke type 2 - så læger er ikke på udkig efter det", forklarer Fralick. "Det betyder, at risikoen for denne bivirkning faktisk kan være endnu højere end hvad vi fandt på grund af fejldiagnose / under optagelse. ”