Nye MS-sygdomskategorier: Hvordan vil de påvirke dig?
Indholdsfortegnelse:
- Ud med det gamle, med det nye
- Jessica Petroff er enig med ændringerne," til et punkt ", fortalte hun Healthline. Petroff, en certificeret lægeassistent ved en familiepraksis i Indianapolis, IN, lever med en diagnose af tilbagefaldsmedlemmer MS.
For første gang siden 1996 er de definitioner, der er anvendt til at beskrive de forskellige typer multiple sclerose (MS), finjusteret. Videnskaben har gjort store fremskridt inden for diagnostisk billedbehandling og identifikation af biomarkører til MS siden de oprindelige undertyper, eller "fænotyper" blev først defineret.
Et udvalg bestående af medlemmer af det nationale MS Society (Society), Det Europæiske Udvalg for Behandling og Forskning i MS, bedre kendt som ECTRIMS, og MS Phenotype Group samarbejdede i bestræbelserne på at omdefinere MS subtypes og tage i tage højde for de store fremskridt, der er gjort på banen i løbet af de sidste to årtier.
advertisementAdvertisementTag et nærmere kig på flere sklerose MR-billeder af hjernen
Ud med det gamle, med det nye
I 1996-definitionerne kategoriseredes en persons MS-kursus som enten relapsing- remitterende, sekundær-progressiv, primær-progressiv eller progressiv tilbagefald. Under de nye definitioner er den "progressive-relapsing" fænotype imidlertid blevet droppet. I stedet beskrives det som en "aktiv" form for primær progressiv MS.
Progressiv tilbagefald kan være ude, men klinisk isoleret syndrom eller CIS er nu inde. Det betyder, at patienter med en enkelt MS-hændelse kan diagnosticeres hurtigere, baseret på de bedre hjernedannelsesteknikker nu tilgængelig. Med en bestemt MS-diagnose kan patienter muligvis begynde at tage en sygdomsmodificerende terapi (DMT) hurtigere - et skridt, som Society anbefaler at reducere oddsene for at blive deaktiveret.
Udforsk, hvordan MS diagnostiseres »
Holdet valgte også at tilføje" modifikatorer ", som adjektiver tilføjet til en sætning, for mere præcist at beskrive en patients fænotype.
AnnonceAdvertisement > Hidtil kan en person med tilbagefaldsmedlemmer have angreb tre eller fire gange om året, men deler den samme fænotype som en, der måske ikke husker den sidste gang, de har blændet op. De nye revisioner retter sig mod denne forskel. > "Aktiv" eller "Ikke aktiv" vil betegne relapses, mens "progressing" og "progressing" ikke angiver ophobning af handicap. Så en person med tilbagefaldsmedlemmer, MS, der har haft blændinger, men som fuldt ud genvinder, vil blive beskrevet som at have "relapsing-remitting MS, der er aktiv, ikke progressiv".Ved hjælp af disse modifikatorer vil maler et klarere billede af patientens aktuelle sygdomstilstand for alle, fra neurologer til fysioterapeuter og formidle det på en forståelig måde. > Modifikatorer wi ll hjælper også forskere med at identificere patienter, hvis sygdom er "aktiv" eller "progressiv". "Studieemner kan derefter vælges mere selektivt til kliniske forsøg med DMT'er, som i stigende grad bliver mere målrettede og mere sofistikerede.
Find flere sklerose kliniske forsøg »
AnnonceAdvertisement
Patientperspektiv
Hvordan føler patienterne sig om disse nye sygdomsdefinitioner?
"At blive flyttet fra en [fænotype] til en anden er stadig så subjektiv, selv med disse nye definitioner," fortalte Anne Pappas, der lever med relapsing-remitting MS i Atlanta, GA, Healthline. "Næsten enhver neurolog tror jeg, vil fortsætte med at opretholde et diagnoseniveau, som vil give deres patient adgang til alle nødvendige [DMT'er]. "Jessica Petroff er enig med ændringerne," til et punkt ", fortalte hun Healthline. Petroff, en certificeret lægeassistent ved en familiepraksis i Indianapolis, IN, lever med en diagnose af tilbagefaldsmedlemmer MS.
Annonce
For dem, der svæver mellem tilbagefaldende remittering og overgang til sekundær progressiv, peger Petroff ud, det kunne være bedre at have tilbagefaldsmedlemmer MS mærket med en modifikator for "fremskridt" snarere end at blive diagnosticeret af sekundær progressiv MS.
"Jeg kan ikke lide ideen om, at når en person falder ind i en bestemt kategori af [sekundær-progressiv] eller [primær-progressiv] 'ikke aktiv', at det er muligt, vil de ikke blive tilbudt mere behandling, "Sagde petroff.
AnnonceAdvertisementFinesserne i sygdomsdefinitioner kan have store konsekvenser for forsikringsdækning. Narkotika, der anses for effektive til tilbagefaldsmedlemmer, er ofte ikke dækket af forsikring, hvis du er diagnosticeret med en anden MS-fænotype.
"I slutningen af dagen er patienter bare bange for døden af noget der opstår, der vil hæmme deres evne til at få [DMT'er]," sagde Pappas. "Når alt er sagt og gjort, er jeg ligeglad med hvad du kalder mig, skal du bare ringe til mig noget, der vil fjerne min evne til at prøve enhver medicinsk behandling eller klinisk prøve derude. "
Kend dine MS Drug Choices og Risici"
