Rheumatoid arthritis og fedme

Det er ingen hemmelighed, at vedligeholdelse af et sundt vægt og kropsmasseindeks er afgørende for det generelle gode helbred.

Med hensyn til rheumatoid arthritis (RA) har Healthline undersøgt, hvordan fedme kan gøre RA sværere at diagnosticere, hvordan fedme kan have indvirkning på RA remission, og hvordan RA kan medføre lav fødselsvægt hos spædbørn.

AnnonceAdvertisement

En ny undersøgelse viser, at overvægt eller fedme også kan påvirke RA-sygdomsresultater og medicineringseffektivitet.

Ny forskning fra en undersøgelse offentliggjort i Arthritis Care & Research viser, at vægten kan påvirke effektiviteten af ​​RA-terapier.

Målet med undersøgelsen var at se på, hvor mange overvægtige eller overvægtige patienter der ville opnå RA-remission i de første år efter diagnosen.

Annonce

For at undersøge virkningerne af vægten på RA undersøgte forskere videnskabelige data fra den canadiske Early Arthritis Cohort.

Den multicenter observationsundersøgelse undersøgte personer, der fik en RA diagnose fra en læge.

AnnonceAdvertisement

Hvad undersøgelsen afslørede

Der var 982 patienter involveret i undersøgelsen.

Af disse havde 32 procent et sundt kropsmasseindeks (BMI), 35 procent blev overvægtige, og 33 procent blev mærket som overvægtige eller morbid overveje.

Over en periode på tre år oplevede 36 procent af disse RA patienter, hvad lægerne betragtes som vedvarende remission. Disse var mennesker, der havde et sundt BMI.

De, der var overvægtige, var 25 procent mindre tilbøjelige til at opleve remission.

Patienter, der var i overvægtige kategorier, var 47 procent mindre tilbøjelige til at have vedvarende remission.

AnnonceAdvertisement

Patienter i alle vægt- og BMI-kategorier modtog lignende eller identiske RA-behandlinger og terapier.

I en redegørelse til pressen udtalte Dr. Susan Goodman, en reumatolog ved hospitalet for særlig kirurgi, en medicinassistent på Weill Cornell Medical School og studiens ledende forsker, at "vores undersøgelse ser på mennesker med for nylig diagnosticeret, tidlig RA, som skal have de bedste resultater og bedste reaktioner på behandlingen, og ser hvor mange der er enten overvægtige eller overvægtige, og afgør derefter, om de, der er overvægtige eller overvægtige, har dårligere resultater end dem med sund vægt. "

Med hensyn til resultaterne fortsatte Goodman," Disse resultater har vigtige konsekvenser for klinisk pleje, da antallet af overvægt og fedme fortsætter med at stige. Vores resultater fremhæver den høje andel af nyligt diagnosticerede RA patienter, der er overvægtige eller overvægtige, og som måske har sygdom, der er sværere at behandle. For personer med RA, der ikke har haft et passende svar på behandlingen, kan det være en anden faktor at overveje."

Annonce

Men en anden undersøgelse vedrørende vægt og RA, der blev offentliggjort tidligt i denne måned i Arthritis og Rheumatologi, kom til en anden konklusion, når det drejer sig om dødelighedsspørgsmål.

Dr. Jeffrey Sparks, MMSc, ​​en reumatolog associeret med Brigham og Women's Hospital og en assistent professor i medicin på Harvard Medical School, undersøgte og evaluerede de positive og negative virkninger af vægttab i de tidlige stadier af RA som relateret til spørgsmålet om dødelighedsrisiko.

AnnonceAdvertisement

Undersøgelsen omfattede 902 kvinder med RA og 7, 884 uden RA.

Gnister og hans kolleger konkluderede, at vægtøgning i den tidlige RA-periode ikke var forbundet med døden for begge grupper.

Sundhedsproblemer med fedme

Det var ikke klart, hvor meget livsstilsfaktorer - såsom kost, aktivitetsniveau og motion - blev overvejet i en af ​​disse undersøgelser. Men det betyder ikke, at ernæring og fysisk aktivitet ikke spiller en rolle.

Annonce

Kristi Devenyi, en USAKL-certificeret kettlebell-træner i Pittsburgh Kettlebell & Performance i Pennsylvania, fortalte Healthline, "Motion, særlig lavt træningstræning som svømning, cykling, kettlebell gynger og gå, kan reducere ledd hævelse og hjælpe folk med at opnå en sund kropsvægt, hvilket igen resulterer i mindre pres på leddene. "

Fysioterapeut Christopher Marrone, MPT, LAT, ATC, Robinson Physical Therapy and Health Center i Pittsburgh, er enig.

AnnonceAdvertisement

"I min forskning gennem årene har jeg læst mange artikler om virkningerne af vægtøgning på kroppen. Der har været gode undersøgelser udført på Harvard Medical School og forskellige andre steder, der har været meget detaljerede om virkningerne af helbred og vægt, "fortalte han Healthline.

Han fortsatte: "En Harvard-undersøgelse omhandler især virkningerne af overskydende vægt og hvordan det lægger ekstra stress på vægtbærende led i særdeleshed. Undersøgelsen fortsætter også med at angive, at inflammatoriske faktorer forbundet med vægtøgning også kan bidrage til problemer i andre ikke-vægtbærende led, såsom hænder og håndled. Forskning har bevist, at et vedvarende vægttab på 10 til 15 pund hos overvægtige unge kan oversætte til en meget lavere risiko for osetoarthritis senere i livet. Så hjemme-lektionen her er at komme ud og motionere. "

Hvad RA-patienter mener

Folk med RA synes at have blandede meninger om virkningen af ​​vægten.

De kæmper også med den "Catch-22" der eksisterer.

Mange mennesker med RA er opmærksomme på at tabe sig kan få dem til at føle sig bedre. På samme tid er de ofte i for meget smerte at motionere.

Dette kan lade dem føle sig fast.

Darcy Walsh fra Oregon fortalte Healthline, "Jeg har levet med reumatoid arthritis siden mine teenageår, og jeg blev først anbefalet at undgå motion. Men nu gør jeg yoga, vand aerobic og TRX [total motionsøvelse]. Mine muskler og led er følsomme efter en træning.Og jeg træner ikke, hvis jeg er i en flare. Men generelt tror jeg det får mig til at føle mig bedre, have mindre smerte, føle sig stærkere og flare mindre. Min vægt svinger ikke meget, men jeg synes, det er vigtigt at fortsætte, når jeg kan. Der er mange dage, jeg kan ikke udøve, og i disse dage føler jeg sig skyldig i ikke at arbejde eller være aktiv. "

Det samme gælder for Jennifer Grantz i Ohio.

Hun fortalte Healthline, "Jeg blev diagnosticeret med RA og fibromyalgi for nogle år siden. Jeg bliver hele tiden blevet bedt om at udøve og tabe, selv om jeg bare er lidt overvægtig. Jeg tror ikke, at læger eller fysioterapeuter altid forstår, hvor smertefuldt RA og fibro kan være, og hvordan deprimerende det kan komme til at være ikke så fysisk aktiv som jeg vil være. Jeg vil udøve, gøre husholdningsarbejde og være mere aktiv. Men det er ikke let, og jeg er ofte tilbage og føler mig meget frustreret. Jeg kan være for svært på mig selv, men de gør det lyder som om jeg er dømt, hvis jeg ikke kaster nogle få pund. Det er ikke så nemt som det lyder. "

Det kan ikke være nemt, men beviset tyder på at tydeligvis opretholde en sund vægt for overordnet sundhed og velvære, især mens man lever med en invaliderende og smertefuld autoimmun tilstand som RA.

Arthritis Foundation har ressourcer til at hjælpe folk med at finde måder at udøve på trods af at have smerter.

Organisationen har også offentliggjort yderligere oplysninger om, hvordan fedme og et højt BMI kunne påvirke RA-lægemiddel effektivitet.