Kun en tredje af børn med ADHD Få den anbefalede behandling - hvorfor?
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler, at børn mellem 6 og 18 år, der er diagnosticeret med ADHD, behandles med både FDA-godkendt medicin og adfærdsterapi.
Endnu viser en ny undersøgelse, der analyserer 2011-data, at kun en tredjedel af børnene med ADHD får den foreslåede AAP-behandling - både medicin og terapi - kun lidt fra 2009.
advertisementAdvertisementI 2011 er de seneste års data tilgængelige, og 9 ud af 10 unge diagnosticeret med ADHD modtog en form for behandling. Af de ni fik fire alene medicin, man modtog adfærdsterapi alene, en tog kosttilskud (ikke i øjeblikket en anbefalet ADHD-behandling), og de resterende tre tog medicin og fik adfærdsterapi samtidig.
Dette spørger spørgsmålet, om kombinationsbehandlingen er medicinsk guldstandard, hvorfor er så få børn at få denne ideelle behandling?
"Selvom jeg helt sikkert har set fordelene ved kombineret ADHD-behandling, er det også vigtigt at huske på, at en individualiseret tilgang er nøglen", Dr. Mandi Silverman, en klinisk psykolog ved ADHD og Disruptive Behavior Disorders Center ved Child Mind Institute, fortalte Healthline. "Dette betyder, at forældre kan vælge at prøve den ene eller den anden først, på grund af deres specifikke præferencer for behandling kan være. ”
Foruden forældremyndigheder er der også flere potentielle adgangsbarrierer, der kan påvirke ADHD-behandling i USA.
Medicin er undertiden nemmere og mindre tidskrævende end terapi, så for familier med begrænset tid, ressourcer og adgang til behandlingsleverandører er medicin den valgte løsning. Dr. Mandi Silverman, Child Mind Institute"Sommetider er praktikanter vred på en tilgang over en anden, og derfor anbefaler de denne tilgang til familier," forklarede Silverman. "Andre gange kan forældre eller familier have visse præferencer til behandling, selv når en kombineret tilgang er udråbt som den mest effektive mulighed for at tage. En familie kan vælge at deltage i en mulighed og afvise andre muligheder, hvis det er, hvad de føler er bedst for deres barn. "Medicin er undertiden nemmere og mindre tidskrævende end terapi, så for familier med begrænset tid, ressourcer og adgang til terapi udbydere, medicin er den valgte løsning, især hvis den er dispenseret af en børnelæge. "
Få fakta: ADHD efter tallene»Ikke alle læger er ADHD-specialister, især i almen praksis. De kender ikke nødvendigvis de anbefalede retningslinjer for behandling af ADHD.
"Vi blev først anbefalet, at både [medicinering og terapi] blev anbefalet," sagde Jamie Freedman, en Massachusetts mor til en 8-årig søn med ADHD. "Vi forsøgte adfærdsterapi med en socialarbejder, inden vi forsøgte medicin, men valgte ikke at fortsætte behandlingen efter at have startet medicin. Vi så ikke nok resultater, og det var en magtkamp bare for at få [vores søn] til at deltage. "
Mange familier har heller ikke sygesikring eller har ikke råd til omkostningerne ved adfærdsterapi. Og for dem, der har en sundhedsforsikring, er mange ansigtet stive mentale sundheds deductibles og copays, hvis de kan få mental sundhed dækning overhovedet. Den økonomiske omsorgslov fastsætter, at mental sundhed nu skal dækkes af alle forsikringspolicer, hvilket letter denne barriere noget.
AnnonceAdvertisement
Lær mere: Hvordan laves en ADHD-diagnose? »
Adgang til mental sundhedspleje er også en kamp for mange familier på grund af mangel på terapeuter, der fører til lange ventelister, især i små byer og landdistrikter."Vi foretrækker, at vores søn også har adfærdsterapi," sagde Freedman, "men vores børnelæge sagde, at der ikke er nogen at anbefale i vores område. "
AnnonceVi foretrækker, at vores søn har adfærdsterapi også, men vores børnelæge sagde, at der ikke er nogen at anbefale i vores område. Jamie Freedman
Der er også stor forskel i ADHD-behandlingsstandarder på tværs af stater. For eksempel har Michigan den højeste brug af medicin, med 88 procent af børn diagnosticeret med ADHD tager medicin. I modsætning hertil tager 57 procent af Californiens børn med ADHD medicin, den laveste af alle stater. Omkring 33 procent af børnene med ADHD i Tennessee modtager adfærdsterapi, men 61 procent i Hawaii gør. Hvorfor et så stort hul i den måde, at ADHD behandles blandt de 50 stater?
"Det er svært at svare," sagde Silverman, "men det kan komme ned til de tilgængelige ressourcer i hver stat eller inden for hvert samfund i den pågældende stat. Eksperter siger det er vigtigt, at forældre og læger er fortrolige med retningslinjerne for lægeuddannelsen, så børn med ADHD får optimal pleje og har chancen for at opnå de bedst mulige resultater.En selvstændig beskrevet "veteran" forælder til en søn med ADHD, Penny Williams er en prisbelønnet blogger og forfatter til Amazon-sælgeren "Boy Without Instructions: Overlevelse af Learning Curve of Parenting Child with ADHD. " Hendes anden bog, "Hvad man kan forvente, når man ikke forventer ADHD", er nu tilgængelig.
Læs mere: Nyttige tips til at hæve børn med ADHD »
