Direkte vs indirekte brok: Hvad er forskellen?
Indholdsfortegnelse:
- Oversigt
- Nøglepunkter
- Symptomer
- Årsager
- Risikofaktorer for direkte brok er:
- En brok er normalt diagnosticeret gennem en fysisk undersøgelse. Din læge kan muligvis identificere en bulge i lysken som en brok. Det kan være svært at skelne en indirekte brok fra en direkte brok. De fleste i deres 20-årige eller yngre, der har en brok, har en indirekte hudsygdomme.
- Hvis en brokk er mild og forårsager ingen symptomer, behøver du måske ikke at gøre andet end at tage en "vågent ventende" tilgang. Hernias helbreder sig ikke alene, så du kan få brug for operation i fremtiden, uanset om det er en direkte eller indirekte brok.
- Hvis du har haft enten en indirekte eller direkte brok, har du øget risiko for at udvikle en anden brok.
- Du kan ikke forhindre et medfødt problem som f.eks. En indirekte inguinal brok. Men der er nogle trin, du kan tage for at reducere risikoen for direkte brok.
Oversigt
Nøglepunkter
- Enhver kan udvikle en brok. De ses hos mænd, kvinder, børn og endda spædbørn.
- Indirekte brok er medfødte, hvilket betyder at du er født med tilstanden.
- Direkte brok er normalt set hos ældre voksne. Hurtig vægtøgning, herunder graviditet, er også risikofaktorer.
- en foring kaldet peritoneum
- tykt væv kaldet fascia
- muskler
- fedt
- hud
En brokkelse opstår, når et organ eller en indre kropsdel skubber gennem vævet, som normalt omgiver og beskytter det. En brokkelse kan udvikle sig på forskellige steder i maven.
Inghinal brok er den mest almindelige type brok. De dannes, når der er en tynd plet på din abdominalvæg.
Få mere at vide: Hernia »
En inguinal brokk kan mærkes" direkte "eller" indirekte "afhængigt af, hvordan og hvornår den dannes. Chancerne er, at alderen og kønnet hos den person med brokhinden vil have meget at gøre med, hvilken type det er.
Symptomer
Symptomer
Både en indirekte og direkte indinus brok kan forårsage en udbulning på begge sider af lysken, hvis brokken er stor nok. Bukken er som regel mest mærkbar, når den står og når den spænder eller hoster. I mange tilfælde giver hernier ingen smerter, før de bliver større. Hos mænd kan smerter mærkes i pungen, hvis tarmen skubber ind i den region.
En indirekte brok forekommer normalt først i barndommen. Det er fordi det ofte er en medfødt tilstand. En indirekte brokk i et spædbarn kan være mest mærkbar, når barnet græder.
En direkte brok udvikler sig næsten altid i voksenalderen, normalt senere i livet, medmindre problemet er resultatet af en bestemt skade.
Årsager
Årsager
En direkte brok er normalt forårsaget, når mavemuskulaturens væg bliver svag. Det tillader en del af tarmen at skubbe gennem mavemuren. Denne svækkelse kan udvikle sig over tid på grund af hverdagens aktiviteter og aldring. I nogle tilfælde kan ukorrekt løftes noget tungt lægge ekstra pres på disse muskler, så de kan svække og rive.
En indirekte brok er ikke forårsaget af svækkede eller skadede mavesmerter. I stedet opstår det, når et område af abdominalt muskelvæv kaldet inguinalringen ikke lukkes, mens en baby er i moderens livmoder. I drenge giver ringen testiklerne mulighed for at falde ind i pungen og lukker så normalt. Når det er åbent, kan en del af tarmen også skubbe igennem den.
RisikofaktorerRisikofaktorer
Risikofaktorer for direkte brok er:
at være mand, selv om kvinder også kan udvikle brok
- med en familiehistorie af brokelser
- rygning
- har en tilstand, der fører til kronisk hoste, såsom cystisk fibrose
- med lavt kropsmasseindeks (BMI)
- med kollagenvaskulær sygdom
- Det er uklart, om tung løft gør det mere sandsynligt, at folk vil få brok.
Der er ingen reelle risikofaktorer for at udvikle en indirekte brok, bortset fra at være mand. Mænd er 9 gange mere sandsynlige end kvinder for at udvikle en indirekte brok.
Diagnose
Diagnose
En brok er normalt diagnosticeret gennem en fysisk undersøgelse. Din læge kan muligvis identificere en bulge i lysken som en brok. Det kan være svært at skelne en indirekte brok fra en direkte brok. De fleste i deres 20-årige eller yngre, der har en brok, har en indirekte hudsygdomme.
Hvis du er en mand, og din læge finder ud af, at brokken er udvidet i din skrotum, er diagnosen normalt en indirekte brok. En direkte brok følger ikke denne vej gennem den inguinale ring ind i pungen. Det betyder en brok, der danner den ene side af lysken, eller den anden er sandsynligvis en direkte brok.
En indirekte brokkelse kan også forårsage tarmobstruktion, hvis den glider ind i den ringformede ring og bliver hævet i maven. Denne tilstand kan forværre i en fase kendt som "kvælning", som kan påvirke blodgennemstrømningen i tarmene. En direkte brok er mindre tilbøjelig til at forårsage stramning af tarmen.
AnnonceAdvertisement
BehandlingBehandling
Hvis en brokk er mild og forårsager ingen symptomer, behøver du måske ikke at gøre andet end at tage en "vågent ventende" tilgang. Hernias helbreder sig ikke alene, så du kan få brug for operation i fremtiden, uanset om det er en direkte eller indirekte brok.
Kirurgi for indirekte hernier hos spædbørn og børn er normalt helt sikkert. Det er typisk en ambulant procedure. Hernia sac er flyttet væk fra pungen og andre følsomme områder, og lukket med suturer.
En lille procentdel af børn med indirekte brok på den ene side udvikler sig også på den anden side. Der er en debat i det medicinske samfund om behovet for at undersøge en mulig anden brok. Hvis du har spørgsmål om risiciene og fordelene ved denne procedure som led i operationen, skal du tale med kirurgen forud for tiden.
Hos voksne udføres ofte kirurgi for at reparere en direkte brok. Et stort snit er lavet, og brokken er flyttet tilbage på plads. Abdominalvæggen repareres, nogle gange med en lille mesh-enhed, der giver ekstra styrke til den berørte væg.
Laparoskopisk kirurgi er en voksende mulighed for mange typer af abdominale operationer, herunder brokoperationer. En læge bruger specielle instrumenter, der kan indsættes gennem et par små snit. Et af instrumenterne er et lille kamera, der gør det muligt for kirurgen at se brok og behandle den.
Laparoskopisk kirurgi involverer mindre ardannelse i de større abdominale muskler, så det er et godt valg for tilbagevendende brok.
Annonce
OutlookOutlook
Hvis du har haft enten en indirekte eller direkte brok, har du øget risiko for at udvikle en anden brok.
Surgerier til at reparere brok er almindelige og har høje succesfrekvenser, så du bør forvente en fuldstændig opsving. Det kan være flere uger, før du igen gør alle dine sædvanlige aktiviteter.Og du må også rådes til ikke at løfte noget tungt i et stykke tid. Du bør rådføre sig med din læge eller en fysioterapeut eller ergoterapeut for at få tips om at løfte i fremtiden.
AnnonceAdvertisement
ForebyggelseForebyggelse
Du kan ikke forhindre et medfødt problem som f.eks. En indirekte inguinal brok. Men der er nogle trin, du kan tage for at reducere risikoen for direkte brok.
Tabe sig
- hvis du er overvægtig eller overvægtig. Vægttab vil ikke eliminere risikoen for hernia, men det vil lette belastningen på dine abdominale muskler. Stop med at ryge
- dels på grund af skaden, der forårsager alt væv i din krop, og dels fordi hoste meget øger risikoen for at udvikle en direkte brok. Vær forsigtig, når du løfter tunge genstande
- , og løft altid fra benene, ikke din nederste del. For at gøre dette, bøj på knæ for at hente ting op, og derefter rette dine ben til at stå. Dette reducerer belastningen til din nedre del af ryggen og maven.
