Strokes historie

Et slagtilfælde kan være en ødelæggende medicinsk forekomst. Det sker, når blodet strømmer til en del, er hjernen nedsat på grund af blodpropper eller brudt blodkar. Som et hjerteanfald kan manglen på iltrige blod føre til vævsdød. Når hjerneceller begynder at dø som følge af den reducerede blodgennemstrømning, forekommer symptomer i de dele af kroppen, som disse hjerneceller styrer. Disse symptomer kan omfatte pludselig svaghed, lammelse og følelsesløshed i ansigtet eller lemmerne. Som følge heraf kan folk, der oplever et slagtilfælde, have svært ved at tænke, flytte og endda trække vejret.

Selv om lægerne nu kender årsagerne til og konsekvenserne af et slagtilfælde, har tilstanden ikke altid været velforstaaet. Hippocrates, "far til medicin", første anerkendte slagtilfælde mere end 2, 400 år siden. Han kaldte betingelsen apopleksi, hvilket er et græsk udtryk, der står for "slået ned af vold. "Mens navnet beskrev de pludselige ændringer, der kan opstå med et slagtilfælde, førte det ikke nødvendigvis til det, der rent faktisk sker i hjernen.

I de årtier, der fulgte, fortsatte medicinsk videnskab at gøre fremskridt med hensyn til årsager, symptomer og behandling af apopleksi. Et resultat af disse fremskridt var opdeling af apopleksi i kategorier baseret på årsagen til tilstanden. Efter dette blev apopleksi kendt af sådanne termer som slagtilfælde og cerebral vaskulær ulykke (CVA).

I dag ved lægerne, at der findes to typer slagtilfælde: et iskæmisk og et hæmoragisk slagtilfælde. Et iskæmisk slagtilfælde, som er mere almindeligt, opstår, når en blodprop indleder i hjernen. Dette blokerer blodgennemstrømningen til forskellige områder af hjernen. Et hæmoragisk slag forekommer derimod, når en arterie i hjernen bryder op. Dette får blod til at akkumulere i hjernen. Sværhedsgraden af ​​slagtilfælde er ofte relateret til placeringen i hjernen og til antallet af berørte hjerneceller.

Ifølge National Stroke Association er slagtilfælde den 5. ledende dødsårsag i USA. Men en anslået 7 millioner mennesker i Amerika har overlevet et slagtilfælde. Takket være fremskridt i behandlingsmetoder kan millioner af mennesker, der har oplevet et slagtilfælde, nu leve med færre komplikationer.

Historie af slagtilfælde Behandlinger

En af de tidligste kendte slagtilfældebehandlinger fandt sted i 1800'erne, hvor kirurger begyndte at udføre operation på halspulsårerne.Disse er arterierne, der leverer meget af blodgennemstrømningen til hjernen. Klumper, der udvikler sig i halshindearterierne, er ofte ansvarlige for at forårsage slagtilfælde. Kirurger begyndte at operere på halspulsårerne for at reducere kolesterolopbygningen og fjerne blokeringer, der så kunne føre til et slagtilfælde. Den første dokumenterede karotidkirurgi i USA var i 1807. Dr. Amos Twitchell udførte operationen i New Hampshire. I dag er proceduren kendt som en carotid endarterektomi.

Mens carotidarterieoperationer helt sikkert hjalp med at forhindre slagtilfælde, var der kun få behandlinger til rådighed til faktisk at behandle et slagtilfælde og reducere dets virkninger. De fleste behandlinger var mere fokuserede på at hjælpe folk med at håndtere eventuelle problemer efter et slagtilfælde, såsom taleforstyrrelser, spiseforstyrrelser eller vedvarende svaghed på den ene side af kroppen. Det var først i 1996, at en mere effektiv behandling blev gennemført. I løbet af det år godkendte USA Food and Drug Administration (FDA) anvendelsen af ​​vævsplasminogenaktivator (TPA), en medicin, der bryder op blodpropper, der forårsager iskæmiske slagtilfælde.

Selvom TPA kan være effektiv til behandling af iskæmiske slagtilfælde, skal det indgives inden for 4 5 timer efter symptomerne begynder. Som følge heraf er det vigtigt at modtage hurtig lægehjælp til et slagtilfælde for at reducere og vende sine symptomer. Hvis en person, du kender, oplever symptomer på et slagtilfælde, som pludselig forvirring og svaghed eller følelsesløshed på den ene side af kroppen, skal du tage dem til hospitalet eller ringe 911 straks.

Fremskridt i slagtilfældebehandlinger

TPA er den foretrukne behandlingsmetode for iskæmiske slagtilfælde. Imidlertid er en ny behandling for disse typer slagtilfælde den mekaniske embolusfjernelse i cerebral iskæmi (MERCI) retriever. Denne enhed kan fysisk fjerne en blodpropp i nogen, der har et iskæmisk slagtilfælde. Siden den første brug i 2001 har MERCI retrieveren behandlet ca. 10.000 mennesker. Ulempen er imidlertid, at mange kirurger stadig skal trænes i brug, og hospitalerne skal købe udstyret, hvilket kan være meget dyrt. Mens TPA stadig er den mest almindeligt anvendte behandling for iskæmiske slagtilfælde, kan MERCI retrieveren øges i popularitet, da flere kirurger bliver uddannet i sin anvendelse.

Hemoragiske slagtilfælde behandlinger er også kommet langt. Hvis virkningerne af et hæmoragisk slag påvirker en stor del af hjernen, kan læger anbefale kirurgi i et forsøg på at reducere langvarig skade og lindre trykket på hjernen. Kirurgiske behandlinger for hæmoragisk slagtilfælde omfatter:

Kirurgisk klipning:

• Denne operation indebærer at placere et klip til bunden af ​​området, der forårsager blødningen. Klipet stopper blodgennemstrømningen og hjælper med at forhindre, at området blødes igen. Coiling:
• Denne procedure indebærer at lede en ledning gennem lysken og op til hjernen, mens der indsættes små spoler til at fylde områder med svaghed og blødning. Dette kan potentielt stoppe enhver blødning. Kirurgisk fjernelse:
• Hvis blødningsområdet ikke kan repareres gennem andre metoder, kan en kirurg flytte en lille del af det beskadigede område.Denne operation er imidlertid ofte en sidste udvej, fordi den betragtes som meget høj risiko og ikke kan udføres på mange områder af hjernen. Andre behandlinger kan være nødvendige, afhængigt af blødningens placering og sværhedsgrad.

Fremskridt i forebyggelse af berøring

Mens slagtilfælde fortsat er en førende årsag til handicap, er ca. 80 procent af slagtilfælde forhindret. Takket være de seneste undersøgelser og fremskridt i behandlingen kan lægerne nu anbefale forebyggelsesstrategier for dem, der risikerer at have slagtilfælde. Kendte risikofaktorer for slagtilfælde omfatter:

der er over 75 år> 999> har atrialfibrillering

• med hjerteinsufficiens
• med diabetes
• med højt blodtryk
• , der har en historie med slagtilfælde eller transient iskæmisk angreb
• Folk, der har disse risikofaktorer, skal tale med deres læge om, hvordan de kan sænke risikoen for slagtilfælde. Læger anbefaler ofte at tage følgende forebyggende foranstaltninger:
• afbryde rygning

tage antikoagulant medicin for at forhindre blodkoagulering

• tage medicin til at kontrollere højt blodtryk eller diabetes
• spise en sund kost lav i natrium og rig på frugt og grøntsager
• træning tre til fire dage om ugen i mindst 40 minutter om dagen
• Selv om et slagtilfælde ikke altid kan forhindres, kan disse trin minimere risikoen så meget som muligt.
• Quiz: Test dit slagtilfælde IQ

Takeaway

Et slagtilfælde er en livstruende medicinsk begivenhed, der kan forårsage varig hjerneskade og langtidssvigt. At søge behandling med det samme kan øge sandsynligheden for, at du eller en elsket får en af ​​de innovative behandlinger, der bruges til at behandle slagtilfælde og minimere komplikationer.