Strokegenoprettelse: Rehabilitering, genopretning og komplikationer

Hvornår starter streggendannelse?

Hurtige fakta

1. Der forekommer næsten 25 procent af slagtilfælde hos personer, der tidligere har haft slagtilfælde.
2. Strokes betragtes som en førende årsag til langvarig handicap.
3. Af dem, der oplever et slagtilfælde, har 40 procent moderate til svære forringelser, der kræver særlig pleje.

Der opstår et slagtilfælde, når blodpropper eller brudte blodkar afskærer blodtilførslen til din hjerne. Hvert år har mere end 795, 000 amerikanere et slagtilfælde. Næsten en ud af fire slag forekommer hos en person, der har haft et tidligere slagtilfælde.

Strokes kan forårsage signifikant svækkelse i sprog-, kognitions-, motor- og sensoriske færdigheder. Derfor anses det for at være en førende årsag til alvorlig langtidssykdom.

Gendannelse fra et slagtilfælde kan være en lang proces, der kræver tålmodighed, hårdt arbejde og engagement. Det kan tage år at komme sig.

Gendannelse kan ofte begynde, efter at lægerne har stabiliseret din tilstand. Dette omfatter genskabelse af blodgennemstrømning til din hjerne og reducering af trykket i det omkringliggende område. Det inkluderer også at reducere risikofaktorer for et slagtilfælde. På grund af dette kan rehabilitering starte under dit indledende sygehusophold. Begyndelse af genoprettelsesprocessen så tidligt som muligt kan øge dine chancer for at genvinde påvirket hjerne og kropsfunktion.

advertisementAdvertisement

Faciliteter

Hvilke steder tilbyder slagrehabilitering?

Den type facilitet, du genopretter, afhænger af de problemer, du har, og hvad din forsikring dækker. Din læge og klinisk socialrådgiver kan hjælpe dig med at beslutte, hvilken indstilling der vil fungere bedst for dig.

Rehabiliteringsenheder

Nogle hospitaler og klinikker har rehabiliteringsenheder. Andre enheder er i separate anlæg, der ikke indgår i et hospital eller klinik. Hvis du bliver behandlet på en ambulant enhed, bliver du nødt til at bo på anlægget i flere uger. Hvis du modtager ambulant pleje, vil du komme ind i en vis periode hver dag for at arbejde på rehabilitering.

Kompetente plejehjem

Nogle plejehjem tilbyder specialiserede hjerterehabiliteringsprogrammer. Andre tilbyder fysiske, erhvervsmæssige og andre former for terapi, som kan hjælpe dig med at genoprette. Disse behandlingsprogrammer er normalt ikke så intense som dem, der tilbydes på hospitalsrehabiliteringsenheder.

Dit hjem

Du kan muligvis få specialister til dit hjem for at hjælpe dig med at genoprette. Selv om dette kan være mere behageligt og bekvemt end at gennemgå rehabilitering uden for dit hjem, har denne mulighed sine grænser. Du vil sandsynligvis ikke være i stand til at udføre øvelser, der kræver specialiseret udstyr, og dit forsikringsselskab må ikke dække denne type pleje.

Annonce

Neurologisk genopretning

Hvordan genopretter hjernen efter et slagtilfælde?

Det forstås ikke fuldt ud, hvordan din hjerne tager sig af et slagtilfælde.

Der er flere mulige forklaringer på, hvordan hjernerehabilitering virker:

• Din hjerne kan muligvis genoptage funktion ved at ændre måden, hvorpå opgaver udføres.
• Hvis blodgennemstrømningen til det berørte område i din hjerne blev genoprettet, kan nogle af dine hjerneceller blive beskadiget i stedet for ødelagt. Som et resultat vil disse celler kunne genoptage funktionen over tid.
• Et område i din hjerne kan tage kontrol over de funktioner, der tidligere blev udført af det berørte område.

AnnonceAdvertisement

Færdighedsgendannelse

Hvilke færdigheder kan jeg gendanne?

Målet med rehabilitering er at forbedre eller genoprette din tale, kognitive, motoriske eller sensoriske evner, så du kan være så uafhængig som muligt.

Talefærdigheder

Et slagtilfælde kan forårsage en sproglig svækkelse kaldet afasi. Hvis du er blevet diagnosticeret med denne tilstand, kan du have problemer med at tale generelt. Har det svært at finde de rigtige ord eller vanskeligheder med at tale i fyldte sætninger er også almindelige.

Du kan have problemer med din tale, hvis musklerne, der styrer talen, blev beskadiget. Tale- og sprogterapeuter kan hjælpe dig med at lære at tale sammenhængende og tydeligt. Hvis skaden er for alvorlig, kan de også lære dig andre måder at kommunikere på.

Kognitive færdigheder

Et slagtilfælde kan forringe dine tankegangs- og resonansevner, føre til dårlig dømmekraft og forårsage hukommelsesproblemer. Det kan også forårsage adfærdsændringer. Du har måske engang været udadvendt, men er nu trukket tilbage eller omvendt.

Du kan også få færre hæmninger efter slagtilfælde og som følge heraf virker hensynsløst. Dette skyldes, at du ikke længere forstår de potentielle konsekvenser af dine handlinger.

Dette fører til bekymringer for sikkerheden, så det er vigtigt at arbejde hen imod at genvinde disse kognitive færdigheder. Ergoterapeuter og tale- og sprogterapeuter kan hjælpe dig med at genvinde disse evner. De kan også hjælpe med at sikre, at dit hjem er et sikkert miljø.

Motor færdigheder

At have slagtilfælde kan svække musklerne på den ene side af din krop og forringe fælles bevægelse. Dette påvirker igen din koordinering og gør det svært for dig at gå og udføre andre fysiske aktiviteter. Du kan også opleve smertefulde muskelspasmer.

Fysioterapeuter kan hjælpe dig med at lære at balancere og styrke dine muskler. De kan også hjælpe dig med at kontrollere muskelspasmer ved at lære dig strækøvelser. Det kan være nødvendigt at bruge et walking-hjælpemiddel, da du genvinder motoriske færdigheder.

Sensoriske evner

At have slagtilfælde kan påvirke en del af din krops evne til at føle sensoriske indgange, såsom varme eller kulde eller tryk. Terapeuter kan arbejde sammen med dig for at hjælpe din krop til at tilpasse sig forandringen.

Læs mere: Kan akupunktur hjælpe dig med at komme sig fra et slagtilfælde? »

Annonce

Komplikationer

Hvilke andre komplikationer kan behandles?

Forringet tale-, kognitive- eller motorkompetence kan medføre yderligere komplikationer. Nogle komplikationer kan behandles. Disse omfatter:

Blære og tarmkontrol

Strokes kan forårsage blære og tarmproblemer.Du kan ikke genkende at du skal gå. Eller du kan muligvis ikke komme på toilettet hurtigt nok. Du har måske diarré, forstoppelse eller tab af tarmkontrol. Hyppig vandladning, urinvandring og tab af blærekontrol kan også forekomme.

En blære eller tarm specialist kan hjælpe med at behandle disse problemer. Du skal muligvis have en kommode stol nær dig hele dagen. Nogle gange kan medicin være nyttige. I svære tilfælde vil din læge indsætte et urinekateter for at fjerne urinen fra din krop.

Slukning

Et slagtilfælde kan føre til vanskeligheder med at synke. Du må glemme at sluge mens du spiser eller har nerveskader, der gør at sluge vanskeligt. Dette kan få dig til at kvæle, hoste mad eller få hikke. Talerapeuter kan hjælpe dig med at lære at sluge og spise normalt igen. Dietitians kan også hjælpe dig med at finde næringsrige fødevarer, der er nemmere for dig at spise.

Depression

Nogle mennesker udvikler depression efter et slagtilfælde. En psykiater, psykolog eller anden mental sundhedspersonale kan hjælpe med at behandle denne lidelse med terapi og antidepressiv medicin.

Få mere at vide: Hvad skal du vide om post-stroke anfald?

AnnonceAdvertisement

Outlook

Er rehabilitering altid succesfuld?

Ifølge National Stroke Association, er 10 procent af de berørte patienter næsten helt tilbage, med 25 procent genoprettende med mindre nedskrivninger. En anden 40 procent oplever moderate til svære forringelser, der kræver særlig pleje. Det betyder, at der er en form for handicap, der påvirker din daglige funktion, uanset om du er i arbejde eller i dit personlige liv. Og 10 procent kræver langvarig pleje i et plejehjem eller anden facilitet.

Vellykket slagtilfælde er afhængigt af en række faktorer, herunder:

• hvor meget skade slagtilfælde forårsagede
• hvor hurtigt genoprettelsen er startet
• hvor høj din motivation er, og hvor hårdt du arbejder for genopretning
• din alder, da det skete
• hvis du har andre medicinske problemer, der kan påvirke genopretningen.

De læger, der hjælper dig med at rehabilitere, kan også påvirke, hvor godt du er kommet. Jo mere dygtige de er, desto bedre er dit opsving muligvis.

Dine familiemedlemmer og venner kan også hjælpe med at forbedre dine udsigter ved at yde opmuntring og støtte.

Du kan øge dine chancer for succesfuldt genopretning ved regelmæssigt at øve dine rehabiliteringsøvelser.