Angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er): Bivirkninger, fordele og mere

"ARB" står for "angiotensin II receptor blocker" eller "angiotensin II receptor inhibitor. "ARB'er bruges typisk til at behandle højt blodtryk, kongestivt hjertesvigt, nyreskade forårsaget af diabetes, kronisk nyresygdom og endda sklerodermi (en hudtilstand).

Hvordan de virker

ARB'er er alternativer til ACE-hæmmere. De arbejder ved at blokere angiotensin II receptorer, hvilket gør det muligt for blodkarene at udvide og blodtrykket falder. I grund og grund er angiotensin et kemikalie, der forårsager arterier at trække sammen. For at udføre denne handling skal angiotensin finde en specifik receptor. ARB'er gør det umuligt for angiotensin at indsnævre blodkar ved at blokere denne receptor. Dette betyder, at ARB ikke aktivt forårsager blodkar at slappe af. Snarere forhindrer de optagelsen af et kemikalie, der kan forårsage blodkar.

advertisementAdvertisement

Afslappede blodkar hjælper med at forsyne tilstrækkeligt blod og ilt til hjertet, hvilket hjælper det med at arbejde effektivt. Når arterierne er indsnævret eller indsnævret, er blodet under mere pres, fordi det bliver tvunget til at bevæge sig gennem et mindre rum, end det normalt ville være.

Almindelige ARB'er omfatter:

candesartan (Atacand)
eprosartanmesylat (Teveten)
irbesarten (Avapro)
losartinkalium (Cozaar)
telmisartan (Micardis)
valsartan)

ARB'er ordineres normalt i doser en gang dagligt. Imidlertid anbefales hyppigere doseringsplaner for nogle specifikke ARB'er, herunder losartan, candesartan og eprosartan.

Annonce

Hvem har brug for dem

Du må være foreskrevet ARB'er, hvis du:

har haft et hjerteanfald
har kranspuls sygdom
har højt blodtryk, der ikke har reageret godt på ACE-hæmmere
har haft mange bivirkninger fra ACE-hæmmere

Mange patienter oplever en kronisk hoste, når de bruger ACE-hæmmere. ARB'er blev specielt udviklet for at undgå denne bivirkning. Derfor er kronisk hoste en meget mindre almindelig bivirkning af ARB.

AnnonceAdvertisement

Fordele

ARB'er kan reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde eller dødsfald fra en hjertelidelse. De fleste læger vil bede dig om at prøve en ACE-hæmmer først. Hvis det ikke passer til dig, mindsker ikke dine symptomer eller har mange bivirkninger, de kan anbefale en ARB. Undersøgelser har vist, at både ACE-hæmmere og ARB'er giver ingen yderligere fordele end at tage kun én medicin.

Bivirkninger og risici

Bivirkninger af ARB'er inkluderer:

hovedpine
besvimelse
svimmelhed
næsestopning
diarré
rygsmerter
benpine

I sjældne tilfælde har nogle personer, der tager en ARB, oplevet allergiske reaktioner, leversvigt, nyresvigt, angioødem (vævssvulst) og nedsat antal hvide blodlegemer.En anden, mindre almindelig bivirkning er arytmi, som skyldes forhøjet blodkaliumniveau, der påvirker hjerteets slag.

Disse lægemidler anbefales ikke til gravide eller kvinder, der planlægger at blive gravid. Tal med din læge, hvis bivirkninger er særlig besværlige, eller hvis du ikke er sikker på, om medicinen forbedrer din tilstand.

Kontroversi

I juli 2010 viste en meta-analyse af flere kliniske forsøg en stigning i kræftrisikoen hos patienter, der fik en ARB. I juni 2011 viste yderligere forskning og analyse af snesevis af forskningsundersøgelser foretaget af FDA, at der ikke er øget risiko for at udvikle kræft, mens man tager en ARB. Den oprindelige rapport udarbejdede data fra fem kliniske forsøg og FDAs længerevarende analyse omfattede mere end 30 undersøgelser. Det er nu almindeligt antaget, at ARB ikke øger patientens risiko for at udvikle kræft.

AnnonceAdvertisement

Det er vigtigt at afveje din læge rådgivning, som tager hensyn til dine unikke sundhedsmæssige bekymringer. Lægenes kontor bør være dit første stop, hvis du har bekymringer over medicin, du tager, eller hvis du er usikker på, om medicinen virker for dig.