Højt HDL-kolesterol: kan det være et problem?

Kan HDL være for høj?

Højdepunkter

1. Læger anbefaler normalt at have et højt niveau af højtydende lipoprotein (HDL) kolesterol, det "gode" kolesterol.
2. Nogle tidlige undersøgelser har imidlertid vist, at i visse mennesker kan høje HDL-niveauer være forbundet med en øget risiko for hjertesygdomme.
3. For de fleste er dette ikke et problem, og jo højere dit HDL niveau er, jo bedre.

Kolesterol med høj densitet lipoprotein (HDL) kaldes ofte "det gode" kolesterol, fordi det hjælper med at fjerne andre, mere skadelige former for kolesterol fra dit blod. Det er normalt, at jo højere dine HDL niveauer er, jo bedre. I de fleste mennesker er dette sandt. Men nogle undersøgelser viser, at høj HDL faktisk kan være skadelig hos visse mennesker.

AnnonceAdvertisement

HDL rækkevidde

Anbefalet HDL-interval

Normalt anbefaler lægerne et HDL-niveau på 60 mg pr. Deciliter (mg / dL) blod eller højere. HDL, der ligger inden for området fra 40 til 59 mg / dL, er normalt, men kan være højere. At have HDL under 40 mg / dL øger risikoen for at udvikle hjertesygdomme.

Annonce

Spørgsmål

Høj HDL-kolesterolproblemer

Forskning offentliggjort af tidsskriftet Arteriosklerose, trombose og vaskulærbiologi viste, at mennesker med høje niveauer af C-reaktive proteiner efter at have haft et hjerteanfald, kan behandle høje HDL negativt. C-reaktive proteiner produceres af din lever som reaktion på høje niveauer af inflammation i din krop. I stedet for at fungere som en beskyttende faktor i hjertesundheden, kunne høje HDL-niveauer i disse mennesker i stedet øge risikoen for hjertesygdomme.

Mens dine niveauer stadigvæk kan ligge inden for det normale område, kan din krop behandle HDL anderledes, hvis du har denne type betændelse. Undersøgelsen så på blod trukket fra 767 nondiabetiske mennesker, der for nylig havde et hjerteanfald. De anvendte dataene til at forudsige resultater for undersøgelsesdeltagerne og fandt ud af, at de med høje niveauer af HDL og C-reaktive proteiner var en særlig højrisikogruppe for hjertesygdomme.

I sidste ende skal der gøres mere forskning for at fastslå risikoen ved høj HDL i denne bestemte gruppe mennesker.

Andre tilstande og medikamenter forbundet med høj HDL

High HDL er også forbundet med andre tilstande, herunder:

• skjoldbruskkirtlen lidelser
• inflammatoriske sygdomme
• alkoholforbrug

Sommetider kan kolesterolstyrende lægemidler også hæve HDL niveauer. Disse er normalt taget til lavere LDL, triglycerid og total kolesteroltal. Medikamenttyper, der har været forbundet med forhøjede HDL-niveauer, omfatter:

• galdesyresekvestranter, som reducerer fedtabsorptionen fra de fødevarer, du spiser
• kolesterolabsorptionshæmmere
• omega-3 fedtsyretilskud, hvilke lavere triglycerider i blodet, men øger også HDL-cholesterol
• statiner, som blokerer leveren for at skabe mere kolesterol.

Forøgelse af HDL-niveauer er som regel en positiv bivirkning hos mennesker, der har lave HDL-niveauer, da det i de fleste tilfælde mindsker risikoen for at udvikle kardiovaskulære sygdom.

AnnonceAdvertisement

Testning

Test af HDL-niveauer

En blodprøve kan bestemme dine HDL-niveauer. Ud over en HDL-test vil din læge også søge LDL- og triglyceridniveauer som en del af en overordnet lipidprofil. Dine samlede niveauer vil også blive målt. Resultater tager normalt kun få dage til at behandle.

Visse faktorer kan påvirke resultaterne af din test. Tal med din læge, hvis:

• du har været syg
• du er gravid
• du har født i de sidste seks uger
• du ikke havde fastet før testen
• du er mere stresset end normalt
• du har for nylig haft et hjerteanfald

Alle disse faktorer kan føre til unøjagtige målinger af HDL i blodet. Du skal muligvis vente flere uger før du tager en kolesteroltest for at sikre, at resultaterne er korrekte.

Annonce

Næste trin

Sådan reduceres dine kolesterolniveauer

I de fleste mennesker er høj HDL ikke skadelig, så det kræver ikke nødvendigvis behandling. Handlingsplanen afhænger i høj grad af, hvor højt dine niveauer er, samt din generelle sygehistorie. Din læge kan hjælpe med at afgøre, om du har brug for aktivt at sænke HDL-niveauerne eller ej.

Dine samlede kolesterolniveauer kan nedsættes ved:

• ikke at drikke alkohol i moderate mængder (eller slet ikke)
• at få moderat træning
• reducere mættede fedtstoffer i din kost
• styring af underliggende sundhedstilstande, såsom skjoldbruskkirtelsygdomme
• American Heart Association anbefaler, at alle over 20 år får en kolesteroltest hver fjerde til seks år. Du må muligvis teste oftere, hvis du har risikofaktorer for højt kolesteroltal, såsom familiehistorie.

Mere forskning er nødvendig for yderligere at forstå, hvor høj HDL kan være skadelig for visse mennesker. Hvis du har en personlig eller familiehistorie af enten højt kolesteroltal eller C-reaktive proteiner, skal du tale med din læge om de trin, du kan tage for regelmæssigt at overvåge dine HDL-niveauer.

AnnonceAdvertisement

Spørgsmål og svar: Hjerteangreb og HDL niveauer

Spørgsmål og svar: Hjerteangreb og HDL niveauer

Jeg har haft et hjerteanfald i det forløbne år. Skal jeg være bekymret over mine HDL niveauer?

• Dit HDL-niveau er en vigtig del af din kardiovaskulære risiko, og du bør helt sikkert høre din læge om det. Hvis dine HDL-niveauer er under de niveauer, der anbefales af American Heart Association, kan din læge muligvis ordinere ny medicin eller justere dine eksisterende lægemidler for at hjælpe med at øge den og reducere din kardiovaskulære risiko.

• - Graham Rogers, MD

  Svarene repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.