Drug-Eluting Stents: Hvordan virker de?

Et nyttigt redskab til koronararteriesygdom

Højdepunkter

1. Kranspulsår kan blokere blodstrømmen til dit hjerte.
2. For at holde dine kranspulsårer åbne, kan lægen indsætte et maskerør kendt som en stent.
3. En lægemiddeleluerende stent er belagt med medicin, der frigives direkte i blodkarret.

Når din kranspulsår bliver indsnævret af plak, er den kendt som kranspulsårssyge (CAD). Denne tilstand kan afbryde blodstrømmen til dit hjerte. Hvis dit hjerte ikke kan få nok iltrykt blod, kan det blive beskadiget. Det betyder, at du har større risiko for at få et hjerteanfald.

Hvis du har CAD, kan din læge anbefale at bruge en stent til at behandle det. Under en procedure kaldet koronar angioplasti, vil en kirurg indsætte en stent i din koronararterie. En stent er et lille rør af metalnet. Den er designet til at understøtte dine arterievægge og forhindre plaque i at blokere din blodgennemstrømning. Det kan hjælpe din blodgennemstrømning mere frit til dit hjerte.

Ifølge forskning offentliggjort i American Family Physician, er omkring 40 procent af de personer, der har angioplastik uden stentoplevelse, restenosis. Dette betyder, at en arterie bliver indsnævret igen efter operationen. Det tal falder til ca. 30 procent, når proceduren udføres ved brug af en blød stent. Det falder til mindre end 10 procent, når der anvendes en lægemiddeleluerende stent.

En lægemiddeleluerende stent belægges med tidsfrigivelsesmedicin. Denne medicin frigives gradvist i blodkarret for at forhindre, at det bliver blokeret igen.

advertisementAdvertisement

Procedure

Hvad omfatter proceduren?

En kirurg kan indsætte en stent i dine kranspulsårer ved hjælp af en koronar angioplastikprocedure. Til denne procedure vil du sandsynligvis kun have brug for en lokalbedøvelse. Det kan tage 30 minutter til flere timer at fuldføre.

Til at begynde med vil din kirurg lave et lille snit i din lyske eller arm. De vil indsætte et lille kateter med en ballon og stent på spidsen ind i snittet. Ved hjælp af specielle farvestoffer og sofistikerede billedteknikker vil de lede kateteret gennem din krop og ind i din indsnævrede koronararterie. Så vil de blæse ballonen for at udvide din arterie og skubbe plaque buildup til side. Når det blæser, vil ballonen udvide stenten for at holde din arterie åben. Derefter vil din kirurg fjerne ballonen og kateteret, mens du forlader stenten bagved.

Hvis din kirurg indsætter en lægemiddeleluerende stent, vil den frigive medicin direkte i din arterie. Medikamentet hjælper med til at forhindre, at arvæv dannes i stenten og indsnævrer dit blodkar igen. Du skal muligvis også tage yderligere medicin, herunder blodfortyndere, efter din procedure.Når du genvinder, begynder din arterie at helbrede omkring stenten. Dette vil give den ekstra styrke.

Annonce

Fordele

Hvad er fordelene ved en stoffeluerende stent?

Drug-eluerende koronar stenter kan hjælpe med at forhindre plaqueopbygning, fremme god blodgennemstrømning til dit hjerte og lindre smerter i brystet. De kan også nedsætte dine chancer for at få et hjerteanfald.

Proceduren for indsættelse af en stent er langt mindre invasiv end koronar bypass-kirurgi, som normalt anbefales til personer, der har mere end to indsnævrede arterier. De fleste mennesker genoprette inden for få dage efter at have fået en stent indsat. I modsætning hertil kan det tage dig seks uger eller mere at komme sig fra koronar bypass-kirurgi. En stent kan hjælpe dig med at komme hurtigere til din normale plan.

AnnonceAdvertisement

Risici

Hvad er risikoen for en stoffeluerende stent?

De fleste mennesker kan trygt tolerere stoffeluerende stents. Men som enhver medicinsk procedure involverer koronar angioplastik og stentning nogle risici, herunder:

• allergisk reaktion på anæstesi, farvestoffer eller andre anvendte materialer
• nyreskader forårsaget af farvestoffet
• blødning eller koagulering
• skade på dit blodkar
• ardannelse af dit blodkar
• infektion
• unormal hjerterytme, kendt som arytmi
• hjerteanfald eller slagtilfælde, som er sjældne

I tilfælde af, at arvæv dannes efter stenting, kan din læge muligvis gentage proceduren. Rapporter straks brystsmerter til din læge. Det kunne være et tegn på en alvorlig komplikation.

Annonce

Forebyggelse

Tag skridt til at beskytte dit hjertes sundhed

Fælles risikofaktorer for hjertesygdomme omfatter højt kolesterol, højt blodtryk og overvægt. Du kan reducere din risiko for at udvikle blokerede arterier eller have et hjerteanfald ved at praktisere sunde vaner. For eksempel kan en nærende kost og regelmæssig motion gå langt i retning af at holde dit hjerte stærkt og sundt. Hvis du ryger, ville det være en god tid at holde op.

Hvis du har diagnosticeret CAD, skal du følge din læge instruktioner for at behandle det og forhindre komplikationer. Drug-eluerende stents er en god mulighed for mennesker med en eller to indsnævrede koronararterier, men de er kun en del af løsningen. Du skal muligvis også tage statiner, aspirin eller andre medicin. Tag dine lægemidler som foreskrevet af din læge og følg deres anbefalinger for en hjertesund livsstil.