Brok: Årsager, Behandling og Forebyggelse

Hvad er en brok?

En brokkelse opstår, når et organ skubber gennem en åbning i musklen eller vævet, der holder det på plads. For eksempel kan tarmene bryde gennem et svækket område i mavemuren.

Hernier er mest almindelige i underlivet, men de kan også forekomme i overlår-, navle- og lyskeområder. De fleste brok er ikke umiddelbart livstruende, men de går ikke væk alene. Nogle gange kan de kræve operation for at forhindre potentielt farlige komplikationer.

advertisementAdvertisement

Typer

Almindelige broketyper

Inghinal brok

Inghinale brok er den mest almindelige type brok. De udgør omkring 70 procent af alle brok, ifølge British Hernia Center (BHC). Disse brok forekommer, når tarmene skubber gennem en svag plet eller rive i den nedre abdominal væg, ofte i indinkanalen.

Inngangskanalen findes i din lyske. Hos mænd er det det område, hvor spermatisk ledning passerer fra maven til pungen. Denne ledning holder testiklerne op. Hos kvinder indeholder inguinalkanalen et ligament, som hjælper med at holde livmoderen på plads.

Denne type brok er mere almindelig hos mænd end kvinder. Det skyldes, at en mands testikler falder ned gennem indinkanalen kort efter fødslen, og kanalen skal lukke næsten helt bag dem. Nogle gange lukker kanalen ikke ordentligt og efterlader et svækket område tilbøjeligt til brok.

Hiatal hernia

En hiatal brok opstår, når en del af din mave rager op gennem membranen ind i brystkaviteten. Membranen er et ark med muskler, der hjælper dig med at trække vejret ved at indgå kontrakter og trække luft ind i lungerne. Det adskiller organerne i din mave fra dem i brystet.

Denne type brok er mest almindelig hos mennesker over 50 år. Hvis et barn har tilstanden, skyldes det typisk en medfødt fødselsdefekt. Hiatal brok er næsten altid årsag til gastroøsofageal reflux, hvilket er når mavesækken lækker tilbage i spiserøret og forårsager en brændende fornemmelse.

Navelbrækk

Navlestrogen kan forekomme hos børn og babyer under 6 måneder. Dette sker, når deres tarm buler gennem deres mave nær deres navle. Du kan mærke en udbulning i eller i nærheden af ​​dit barns navleknap, især når de græder.

En navlestreg er den eneste slags, der ofte går væk alene, da mavemusklerne bliver stærkere, typisk når barnet er 1 år gammel. Hvis brokken ikke er væk på dette punkt, kan kirurgi bruges til at rette op på det.

Incisional brok

Incisional brok kan opstå, efter at du har haft abdominal kirurgi. Dine tarmkanaler kan skubbe gennem snittet eller det omkringliggende svækkede væv.

Årsager

Hvad forårsager en brok?

Hernier er forårsaget af en kombination af muskel svaghed og belastning. Afhængigt af årsagen kan en brokk udvikles hurtigt eller over en længere periode.

Almindelige årsager til muskelsvaghed omfatter:

• svulst i mavemuskelen til at lukke ordentligt i livmoderen, hvilket er en medfødt defekt
• alder
• kronisk hosting
• skade ved skade eller kirurgi

Faktorer, der spænder over din krop og kan forårsage en brokkelse, især hvis dine muskler er svage, omfatter:

• at være gravid, hvilket sætter pres på din mave
• ved at blive forstoppet, hvilket får dig til at blive belastet, når du har en afføring <999 > løft tung vægt
• væske i underlivet eller ascites
• pludselig går ned i vægt
• operation i området
• vedvarende hoste eller nysen
• AnnonceAdvertisementAdvertisement

Risici

Er jeg i fare for en brok?

Faktorer, der øger risikoen for at udvikle brok er:

en kronisk hoste

• kronisk forstoppelse
• rygning, som kan udløse en kronisk hoste.
• Betingelser som cystisk fibrose kan også indirekte øge risikoen for at udvikle en brok. Cystisk fibrose svækker lungens funktion og forårsager kronisk hoste.
• Symptomer
• Hvad er symptomerne på en brok?

Det mest almindelige symptom på en brok er en udbulning eller klump i det berørte område. I tilfælde af en inguinal brok kan du bemærke en klump på hver side af din pubic knogle, hvor din lyske og lår mødes.

Du er mere tilbøjelig til at føle din brokkelse ved berøring, når du står op, bukker ned eller hoster.

Hvis din baby har en brok, kan du kun føle bulgen, når de græder. En udbulning er typisk det eneste symptom på en navlestang.

Andre almindelige symptomer på en inguinal brokk omfatter: smerte eller ubehag i det berørte område (normalt underunderlivet), især når man bukker over, hoster eller løfter

svaghed, pres eller følelse af tyngde I maven

er en brændende, gurgling eller smertefuld fornemmelse på bølgens sted.

Andre symptomer på en hiatal brokkelse inkluderer:

• syre reflux, hvilket er når mavesyre bevæger sig tilbage i spiserøret og forårsager en brændende følelse
• brystsmerter
• sværhedsvanskeligheder

I nogle tilfælde har hernier ingen symptomer. Du kan ikke vide, at du har en brok, medmindre den vises under en rutinemæssig fysisk eller en lægeundersøgelse for et uafhængigt problem.

• AnnonceAdvertisement
• Diagnose
• Hvordan diagnostiseres en brokkelse?

Inghinal eller incisional brok bliver normalt diagnosticeret gennem en fysisk undersøgelse. Din læge kan føle sig for en udbulning i din mave eller lyske, der bliver større, når du står, hoster eller belastning.

Hvis du har en hiatal brok, kan din læge diagnosticere det med en barium røntgen eller endoskopi.

En barium røntgen er en serie af røntgenbilleder af din fordøjelseskanalen. Billederne er optaget, når du er færdig med at drikke en flydende opløsning indeholdende barium, som viser sig godt på røntgenbillederne.

En endoskopi involverer at trisse et lille kamera fastgjort til et rør ned i halsen og ind i spiserøret og maven.

Disse tests giver både din læge mulighed for at se din maves indre placering.

Hvis dit barn har navlestang, kan din læge udføre en ultralyd. En ultralyd bruger højfrekvente lydbølger til at skabe et billede af strukturerne inde i kroppen.

Annonce

Behandling

Behandlingsmuligheder for en brok

Uanset om du har brug for behandling, afhænger størrelsen af ​​din brok og sværhedsgraden af ​​dine symptomer. Din læge kan simpelthen overvåge din brok for mulige komplikationer. Behandlingsmuligheder for en brok er livsstilsændringer, medicin eller kirurgi.

Livsstilsændringer

Kostændringer kan ofte behandle symptomerne på en hiatal brok, men vil ikke gøre brokken gå væk. Undgå store eller tunge måltider, ikke læg dig ned eller bøj efter et måltid, og hold din kropsvægt i et sundt område.

Visse øvelser kan medvirke til at styrke musklerne omkring brokstedet, hvilket kan reducere nogle symptomer. Men øvelser, der er udført ukorrekt, kan øge trykket på dette område og kan faktisk forårsage, at brokken bliver bøjet mere. Det er bedst at diskutere hvilke øvelser du skal gøre og ikke gøre med din læge eller fysioterapeut.

Hvis disse ændringer ikke fjerner dit ubehag, kan du få brug for kirurgi for at korrigere brokene. Du kan også forbedre symptomerne ved at undgå fødevarer, der forårsager sur reflux eller halsbrand, såsom krydret mad og tomatbaserede fødevarer. Derudover kan du undgå sur reflux ved at tabe sig og give op cigaretter.

Medicin

Hvis du har en hiatal bråka, over-the-counter og receptpligtige medicin, der reducerer mavesyre, kan lindre dit ubehag og forbedre symptomer. Disse omfatter antacida, H-2-receptorblokkere og protonpumpeinhibitorer.

Kirurgi

Hvis din brokkelse vokser større eller forårsager smerte, kan din læge beslutte, at det er bedst at betjene. Din læge kan reparere din brok ved at sy hullet i mavemuren lukket under operationen. Dette gøres mest ved at lappe hullet med kirurgisk net.

Hernier kan repareres med enten åben eller laparoskopisk kirurgi. Laparoskopisk kirurgi bruger et lille kamera og miniatureret kirurgisk udstyr til at reparere brokken med kun nogle få små snit. Laparoskopisk kirurgi er mindre skadelig for det omgivende væv.

Åben operation kræver en længere genopretningsproces. Du kan muligvis ikke flytte rundt normalt i op til seks uger. Laparoskopisk kirurgi har en meget kortere gendannelsestid, men risikoen for din genbrud er igen højere.

Derudover er ikke alle broderier egnet til laparoskopisk reparation. Dette omfatter brok, hvor en del af tarmene har flyttet ned i pungen.

AnnonceAdvertisement

Komplikationer

Potentielle komplikationer af en brokkelse

Hvis ubehandlet bliver din brokkelse voksen og bliver mere smertefuld. En del af tarmene kunne blive fanget i mavemuren.Dette kan forhindre din tarm og forårsage alvorlig smerte, kvalme eller forstoppelse. En ubehandlet brok kan også lægge for meget pres på nærliggende væv. Dette kan forårsage hævelse og smerte i det omkringliggende område.

Hvis det fangede afsnit af tarmene ikke får nok blodgennemstrømning, forekommer der strangulering. Dette kan medføre, at tarmvævet bliver smittet eller dør. En stranguleret brok er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Forebyggelse

Forebyggelse af en brokhed

Du kan ikke altid forhindre muskelsvaghed, der gør det muligt for en brokkelse at forekomme. Du kan dog reducere mængden af ​​belastning, du placerer på din krop. Dette kan hjælpe dig med at undgå en brokkelse eller holde en eksisterende brokkelse værre. Forebyggelsestips omfatter:

ikke at ryge

se din læge, når du er syg for at undgå at udvikle en vedvarende hoste

opretholde en sund kropsvægt

undgå belastning under afføring eller vandladning

• løft objekter med dine knæ og ikke din ryg
• Undgå at løfte vægte, der er for tungt for dig
• Outlook
• Outlook
• Det er vigtigt at genkende de tidlige tegn på en brok. En ubehandlet brok vil ikke gå væk alene. Men med tidlige lægehjælp eller livsstilsændringer kan du minimere virkningerne af en brok og undgå livstruende komplikationer som kvælning.