Brok Efter C-sektion: Symptomer og Behandling

Intro

Højdepunkter

1. Kirurgisk indgreb er den eneste behandling for en incisional brok efter en cesarean levering.
2. Ca. 2 ud af 1, 000 kvinder kræver kirurgi for post-kejsersnød.
3. Læger kan anbefale, at en kvinde venter, indtil hun er færdig med at have børn til kirurgisk reparation.

En cesarean levering indebærer at gøre et snit i en kvindes underliv og livmoder for at få adgang til barnet. Der er mange grunde til, at din læge kan anbefale cesarean levering, herunder hvis din baby er breech eller du tidligere har haft en kejsersnit. En brok er en af ​​de mulige men sjældne komplikationer af en kejsersnit.

Hvad er en brok?

En brok er, når en del af kroppen udstikker eller skubber gennem en anden del af kroppen, hvor den ikke skal. I tilfælde af en incisional brok, kommer en persons abdominale foring gennem det kirurgiske snit fra en kejsersnit.

Kvinder har større risiko for dette, hvis de:

• er overvægtige (den ekstra vægt sætter øget pres på maven)
• har et større kejsersnit
• har diabetes
• har væv, der ikke er t så stærk

Mens incisional brok ikke normalt forårsager symptomer ud over deres fysiske egenskaber, vil de ikke gå væk uden behandling. Kirurgisk indgreb er den eneste behandling for en incisional brok efter en cesarean levering.

AnnonceAdvertise

Symptomer på brok efter korsektion

Abdominal udbulning

Det mest almindelige symptom på brok efter en kejsersnit er en udbulning af væv, der synes at komme ud af et område i din kirurgisk ar. Eller du kan kun opleve en udbulning af huden i eller omkring dit ar.

Hernier udvikler sig ikke altid umiddelbart efter din cesarean levering, så det er muligt at lægge mærke til denne bulge måneder efter, at du har fået din baby. Normalt er det mere mærkbart under følgende omstændigheder:

Når du står meget lige og høj

• , når du er involveret i fysisk aktivitet, såsom at løfte en genstand over dit hoved
• når du hoster < 999> Huden på underlivet (hvor livmoderen krymper efter graviditeten) kan forekomme løs, dæmpet eller udbulende postpartum. Dette kan gøre det sværere at fortælle, om en kvinde har brokkede symptomer eller simpelthen helbreder fra en kejsersnit.
• Smerter og / eller ubehag

Sommetider kan en incisionsbrød forårsage smerte og ubehag, især når udbukken i maven er mere mærkbar. Dette symptom kan være en udfordring for en ny mor til at genkende først. Helbredelsesprocessen efter en kejsersnit kan forårsage ubehag. Men ubehag fra en brok vil fortsætte efter den normale helbredende tid fra en kejsersnit.

Kvalme og / eller forstoppelse

En incisional brok påvirker områderne omkring maven, så det kan forårsage mavesmerter.Dette omfatter kvalme og selv opkastning. Forstoppelse er et andet symptom, fordi hernia kan forårsage, at tarmene bevæger sig ud af sted. Dette gør det vanskeligere at få en afføring.

Annonce

Forekomst

Hvad er forekomsten af ​​incisional brok efter en C-sektion?

En undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet PLoS One, viste, at en anslået 2 ud af hver 1.000 cesareanleverancer forårsagede en brokkelse, der krævede kirurgisk reparation inden for 10 år efter levering.

Det er muligt, at flere kvinder har hernier efter kejsersnit, men de får måske ikke operation for at rette dem i nogen tid eller slet ikke.

Undersøgelsen viste også, at kvinder, der har en midtlinie (op og ned) indsnit, er mere tilbøjelige til at få en brokkelse efter en cesarean levering end kvinder med en tværgående (side til side) snit. Halvdelen af ​​brokene, der opstod efter kejsersnitt, forårsagede symptomer inden for det første år.

Denne form for incisional brok er en type ventral brok, hvilket betyder, at brokbuen bukker gennem mavemusklerne. Denne type tegner sig for 15 til 20 procent af bråksager.

AnnonceAdvertisement

Diagnose

Hvordan diagnostiserer lægerne en brok efter en C-sektion?

Læger kan ofte diagnosticere en brok ved at se på udseendet og foretage en fysisk eksamen. Men der er nogle tilstande, der kan opstå efter et kejsersnit med lignende symptomer på brok.

Eksempler på disse tilstande er:

abscess

hæmatom

• endemetose i maven
• livmoderbrud
• sårinfektion
• Læger benytter undertiden også billedstudier til at udelukke andre forhold og bekræfte diagnosen af ​​en brok, eller for at vurdere, om tarm er fanget inde i brokene. Eksempler indbefatter ultralyd eller CT-scanning.
• Annonce

Behandling

Behandling for brok efter korsektion

Kirurgi er den sædvanlige behandling for en incisional brok. Men læger anbefaler normalt ikke operation, medmindre en kvinde har visse symptomer.

Hernia bliver meget større og mere mærkbar

brok er årsag til ubehag, der gør det svært for en kvinde at fuldføre sine daglige aktiviteter.

Hernia er fængslet (tarm er fanget i brokken og får ikke meget blodgennemstrømning, hvilket normalt forårsager meget smerte).

• En fængslet brok er sjælden. Når det sker, er det en medicinsk nødsituation.
• Der er ikke nogen medicin, du kan tage for at gøre en brokkelse mindre. Nogle kvinder bærer et abdominal bindemiddel, som er et elastisk bælte, der holder brokken udadtil. Dette vil ikke gøre brokken gå væk, men det kan hjælpe med at lindre symptomer. Kun kirurgi kan definitivt reducere udseendet af brokken.
• En kirurg kan evaluere din brok og anbefale en specifik tilgang til reparation af det. For eksempel vil nogle kirurger bruge en "åben" teknik. Dette indebærer at gøre et større snit til at reparere brokken. Alternativt involverer laparoskopiske eller minimalt invasive teknikker små indsnit for at få adgang til det berørte område.

Typisk med begge kirurgiske tiltag vil lægen placere et stykke kirurgisk mesh over det svage område.Dette hjælper med at holde det på plads korrekt.

AnnonceAdvertisement

Takeaway

Takeaway

Kirurgisk reparation af en incisional brok er normalt en vellykket procedure. Anslået 5 til 20 procent af patienterne, der har haft incisionsbrødreparationer, oplever en brokkelse igen.

Hvis en mor overvejer at have en anden baby, har hun større risiko for at komme igen. Nogle gange anbefaler lægerne at vente, indtil en kvinde ikke længere ønsker at tænke for at reducere risikoen for, at en brokkelse ville ske igen efter kirurgisk reparation.