Hirschsprung sygdom: symptomer, behandlinger og mere

Hvad er Hirschsprungs sygdom?

Hirschsprungs sygdom er en tilstand, som kan påvirke nyfødte børns kolon. Det er en medfødt sygdom, hvilket betyder, at babyer er født med det. Det er præget af svaghed i tyktarmen. Denne svaghed kan føre til manglende evne til at passere afføringen korrekt og forårsage en blokering. Denne tilstand er til stede i omkring en ud af hver 5.000 levendefødte. Hirschsprungs sygdom behandles sædvanligvis med kirurgi.

advertisementAdvertisement

Symptomer

Hvad er symptomerne på Hirschsprungs sygdom?

Symptomer hos spædbørn

Ifølge Cincinnati Children's Hospital Medical Center ses symptomer i de første seks uger efter fødslen hos 80 procent af børnene, der har denne sygdom. Symptomerne hos nyfødte begynder typisk inden for 48 timer efter fødslen. Disse omfatter:

-> 999> ikke har tarmbevægelse inden for 48 timer efter fødslen

• grøn eller brun opkast
• mave hævelse
• er meget god
• diarré, som kan være blodig
• sjælden og eksplosive afføring
• Symptomer hos småbørn og ældre børn

Hvis en kortere del af tarmene påvirkes, vil symptomer generelt ikke forekomme før flere måneder eller endog år senere. Almindelige symptomer omfatter:

Behov for at bruge afføringsmidler til at løsne afføring eller enemas for at stimulere tarmbevægelser

• svulmning i maven
• en forsinket stigning i højden
• en forsinket stigning i vægt
• anæmi, hvilket er en tilstand, der forårsager lave energiniveauer på grund af mangel på røde blodlegemer
• føler sig trygge
• Årsager

Hvordan dit barn har fået Hirschsprungs sygdom

Den nøjagtige årsag til Hirschsprungs sygdom er ukendt. Det udvikler sig, når nervecellerne omkring dit barns tyktarm ikke danner fuldt ud. Dette kan påvirke en lang del af deres tyktarm eller en meget lille del af det. Uanset hvad det sker, kan fordøjet mad og afføring ikke skubbes gennem disse områder. Dette medfører blokering af afføring i dit barns tarm. Dit barn vil ikke være i stand til at have regelmæssige afføring på grund af denne hindring. Det kan også få deres tarmvæg på dette område til at blive tynd, hvilket kan føre til en alvorlig bakterieinfektion.

AnnonceAdvertisementAdvertisement

Risikofaktorer

Er mit barn i fare for Hirschsprungs sygdom?

Hirschsprungs sygdom er mere almindelig hos drenge end piger. Det er også mere sandsynligt at forekomme hos børn med Downs syndrom og nogle andre arvelige tilstande. Hvis du allerede har et barn med tilstanden, har dine fremtidige børn en højere chance for at have det også.

Dit barn har også en øget risiko for at have denne tilstand, hvis en forælder har det, især når deres mor er en transportør.

Diagnose

Hvilke tests har mit barn brug for?

Dit barns læge vil bruge et eller flere af følgende tests for at kontrollere Hirschsprungs sygdom:

En røntgenstråle kan vise et udvidet område af dit barns tyktarm eller et afsnit med mindre luft i det, hvilket resulterer i fra en opbygning af afføring.

• En manometri test indebærer opblæsning af en ballon i dit barns endetarm for at se om deres muskler reagerer normalt ved at slappe af. Dette gøres normalt hos ældre børn.
• En røntgenstråle med kontrastfarve kan vise en klar silhuet af dit barns endetarm og tyktarm.
• En biopsi indebærer at tage en vævsprøve fra dit barns tyktarm for patologisk testning.
• AnnonceAdvertisement

Behandlinger

Hvordan behandles Hirschsprungs sygdom?

Kirurgi

Hirschsprungs sygdom behandles med kirurgi. Dit barns kirurg fjerner den del af deres tyktarm, der indeholder de defekte nerveceller. Så vil de igen sætte dit barns endetarm i den sunde del af deres tyktarm. Dette gør det muligt for dit barn at passere afføring på en normal måde. I mildere tilfælde kan dette gøres i en operation. Normalt er der også behov for kolostomi. Dette betragtes som en separat kirurgisk procedure.

Kolostomi

Hvis dit barns tilstand er seriøst, vil en kolostomi blive brugt til at give den nederste del af kolontiden til at helbrede, når den unormale del er fjernet. Dette indebærer at lave et lille hul kaldet en stomi i deres mave og fastgør den øverste del af deres tyktarm til den. Dit barns afføring vil gå gennem stomaen og indtaste en samlingspose, som skal skiftes flere gange hver dag.

Afhængig af længden af ​​dit barns fjernede tarme kan stoma være permanent. Imidlertid kan stoma i de fleste tilfælde lukkes kirurgisk, og deres tyktarm kan være kirurgisk forbundet med deres rektum.

Risici ved kirurgi

Dit barn kan udvikle en alvorlig tilstand kaldet enterocolitis efter operationen. Når dette sker, bliver deres tyktarm betændt. Pas på tegn på denne tilstand, og ring dit barns læge med det samme, hvis der opstår noget. Disse symptomer omfatter:

rektal blødning

• feber
• diarré
• mavesmerter
• opkastning
• Post-kirurgisk pleje

Hvis dit barn er forstoppet efter operationen, kan du hjælpe med at lette dette tilstand. Sørg for, at dit barn drikker rigeligt med vand for at undgå dehydrering. Hvis dit slagtede barn er gammelt nok til allerede at være i en fuld fast diæt, skal du tilbyde dit barn mad, der er højt i fiber, såsom fuldkorn og grøntsager. Du bør føje disse til dit barns kost langsomt, da der spiser en masse fib pludselig kan gøre forstoppelse værre. Dit barn kan også tage afføringsmidler med deres læge tilladelse.

Annonce

Outlook

Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med Hirschsprungs sygdom?

Dit barns symptomer skal være væk efter genopretning fra kirurgi, især hvis det er gjort tidligt eller det unormale kolonsegment er kortere. Dit barn kan have forstoppelse, tab af afføring eller problemer med at anerkende trangen til at komme afføring efter operationen.

Hvis deres fjernede tyktarmsegment var længere, kan dit barn få fordøjelsesproblemer eller svært ved at få nok næringsstoffer. Disse kan være langsigtede virkninger og kan føre til langsom vækst eller infektioner. Dit barns læge kan hjælpe med at bestemme kost- og receptbehandlinger for at minimere disse potentielle langsigtede konsekvenser.