Leuprolid (Lupron) til prostatacancer

Oversigt

Lupron er et varemærke for leuprolidacetat, et luteiniserende hormonfrigivende hormon (LHRH) agonist. LHRH er et naturligt forekommende hormon, der stimulerer produktionen af testosteron i testiklerne. Lupron blokkerer effektivt LHRH, så det reducerer mængden af testosteron i din krop.

Lupron er en type hormonbehandling, der bruges til at behandle prostatacancer, som drives af testosteron.

advertisementAdvertisement

Effekt

Hvor effektivt er det til behandling af prostatacancer?

Mandlige hormoner giver prostatacancerceller det brændsel, de har brug for til at vokse og sprede sig. Målet med hormonbehandlinger, såsom Lupron, er at fratage kræftceller fra dette brændstof til langsom sygdomsprogression. Når det er sagt, er Lupron ikke en kur mod prostatakræft. Det arbejder snarere med at bremse væksten og spredningen af kræften.

brug hos kvinder Dette stof er undertiden ordineret til kvinder, der har endometriose eller fibroider. I disse tilfælde sænker det østrogenproduktionen.

Lupron kan bruges til at behandle ethvert stadium af prostatakræft, men det bruges normalt til tilbagevendende eller avancerede kræftformer. Hos mænd med prostata kræft i tidlige stadier, der ikke ønsker operation eller stråling, er der ingen tegn på, at hormonbehandling er mere effektiv end vågent ventetid eller aktiv overvågning, ifølge American Cancer Society.

Drugresistens

Der er en vis uenighed om, hvornår man skal begynde hormonbehandling. Mens man starter med hormonbehandling, kan det medføre langsom sygdomsfremgang, men der er også en chance for, at kræften vil blive resistent over for lægemidlet tidligere. For nogle mænd forsinker Lupron i første omgang progressionen, men så bliver kræften resistent og holder op med at reagere på behandlingen. Nogle kræftceller kan også fortsætte med at vokse, selv uden en overflod af testosteron. Af disse grunde anbefaler nogle læger intermitterende terapi.

Der er ingen måde at vide for sikker, hvor længe behandlingen vil fortsætte med at fungere. Det kan være hvor som helst fra et par måneder til et par år.

Overvågningseffektivitet

Hvordan dette stof virker for dig, er svært at forudsige. Din læge vil overvåge dine prostata-specifikke antigen (PSA) niveauer for at måle, hvor godt det virker. PSA er et protein, der produceres i prostata og cirkuleres i blodet. Periodiske blodprøver kan spore stigende eller faldende PSA niveauer. PSA niveauer i stigende grad vil indikere, at hormonbehandling ikke virker.

Få mere at vide: PSA niveauer og prostatacancer.

Bivirkninger

Hvad er de mulige bivirkninger?

Når du først begynder at bruge Lupron, kan du have en midlertidig stigning eller flare i testosteronniveauer. Dette kan gøre symptomer på avanceret prostatacancer værre, men det bør vare i kun få uger. Afhængig af hvor dine tumorer er placeret, kan disse symptomer omfatte:

knoglesmerter
problemer med vandladning
ureteral obstruktion
forværring af nervesymptomer
rygmarvs kompression

En lille mængde testosteron kommer fra binyrerne, men de fleste er lavet i testiklerne.Lægemidlet kan undertrykke testosteronproduktionen i testiklerne til punktet for kemisk kastration. Dette betyder, at stofferne i nogle tilfælde kunne sænke testosteronniveauet, så meget som kirurgisk fjernelse fra testiklerne kunne.

Andre potentielle bivirkninger af Lupron kan omfatte:

hudreaktion på injektionsstedet
krympede testikler
hot flashes
humørsvingninger
ømhed i brystet eller vækst af brystvæv
erektil dysfunktion eller tab af kønsdrev
osteoporose
tab af muskelmasse
træthed
vægtstigning
ændringer i blodlipider
anæmi
insulinresistens
depression

AnnonceAdvertise

Dosering

Hvad er den typiske dosis?

Hormonbehandling kan bruges alene eller i kombination med andre terapier. Det kan også bruges før eller efter andre terapier.

Lupron administreres ved injektion. Doseringen vil variere alt efter din særlige situation. Her er nogle typiske doseringsmuligheder, som din læge kan ordinere:

1 mg en gang om dagen, hvor der varieres injektionssted
7. 5 mg hver 4. uge
22. 5 mg hver 12. uge
30 mg hver 16 uger
45 mg hver 24. uge

Hvis du holder op med at tage Lupron, begynder du at producere testosteron igen.

Læge

Taler med din læge

Du vil opleve nogle ændringer, når dine hormonniveauer svinger eller har en betydelig nedgang. Det er en god ide at snakke om dette på forhånd, så du ikke bliver fanget væk.

Overvej at stille nogle af disse spørgsmål, når du rådfører dig med din læge:

Hvorfor anbefaler du behandling med Lupron?
Hvor ofte skal jeg tage stoffet?
Skal jeg selv administrere det, eller skal jeg komme ind på klinikken?
Hvor ofte vil vi teste for at se, om det virker?
Hvor lang tid skal jeg tage det?
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg savner en dosis, eller hvis jeg holder op med at tage det?
Hvad er de mulige bivirkninger, og kan vi gøre noget ved dem?
Er der andre medicin, kosttilskud eller fødevarer, jeg bør undgå, mens du tager Lupron?
Hvis det ikke virker, hvad er de næste trin?

AnnonceAdvertisement

Outlook

Hvad er udsigterne?

Ifølge det amerikanske kræftforening er de relative femårige overlevelsesrate for mænd med prostatacancer sammenlignet med mænd uden sygdommen:

Næsten 100 procent for lokalstadiekræft, der ikke har spredt sig uden for prostata < 999> Næsten 100 procent regionalstadiekræft, der har spredt sig til nærliggende områder
Ca. 28 procent for fjernstadiet kræft, der har spredt sig til fjerne steder
Dette er generelle estimater. Dine individuelle udsigter afhænger af en række forskellige påvirkninger, som din alder, helbred og stadium ved diagnose. Hvis dette er en gentagelse af prostatakræft, kan tidligere behandlinger påvirke dine muligheder nu.

Din læge kan give dig en ide om, hvad du kan forvente af din behandling med Lupron.

Annonce

Andre muligheder

Andre behandlingsmuligheder

Leuprolid sælges også under varemærket Eligard. Bortset fra Lupron og Eligard findes der også andre hormonterapier til prostatakræft.Lær mere om andre prostatacancer lægemidler.

Din læge kan også anbefale kirurgi, stråling eller kemoterapi. I nogle tilfælde, hvor hormonbehandling ikke længere er effektiv, kan en kræftvaccine hjælpe med at bede dit immunsystem om at angribe kræftceller. Spørg din læge, hvis dette er en mulighed for dig.

Læs næste: Årets 11 bedste kræftblogger »