Blodtryksmedicinering - hypertensionsmedicinering

Indledning

Højt blodtryk kan føre til mange alvorlige helbredsproblemer, såsom hjerteanfald, hjertesvigt, slagtilfælde og nyresygdom. Behandling af højt blodtryk tidligt er vigtigt for at forhindre disse og andre problemer.

Tusindvis af forskellige medikamenter kan hjælpe med at behandle højt blodtryk. Disse stoffer kaldes antihypertensiva. De er opdelt i mange forskellige kategorier, som hver især arbejder forskelligt og forårsager forskellige bivirkninger.

Med så mange muligheder til rådighed, kan det tage lidt tid og tålmodighed at finde den bedste. Din læge vil arbejde sammen med dig for at finde den bedste behandlingsplan for dig, som kan omfatte en eller flere lægemidler.

AnnonceAdvertisement

Diuretika

Diuretika

Diuretika er nogle af de mest almindeligt anvendte lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk. De hjælper nyrerne slippe af med overskydende vand og natrium eller salt. Dette reducerer mængden af ​​blod, der skal passere gennem dine blodkar, hvilket nedsætter dit blodtryk.

Der er tre hovedtyper af diuretika: thiazid, kaliumsparende og loop diuretika. Thiazid diuretika har generelt færre bivirkninger end de andre. Dette gælder især, når de ordineres i de lave doser, der generelt anvendes til behandling af tidligt højt blodtryk.

Eksempler på thiaziddiuretika omfatter:

• chlorthalidon (Hygroton)
• chlorothiazid (Diuril)
• hydrochlorothiazid (Hydrodiuril, Microzide)
• indapamid (Lozol)
• metolazon (Zaroxolyn)

! Eksempel på kaliumbesparende diuretika omfatter:

• amilorid (Midamor)
• spironolacton (Aldactone)
• triamteren (Dyrenium)

Eksempler på loopdiuretika indbefatter:

• bumetanid (Bumex)
• furosemid (Lasix)
• torsemid (Demadex)

Eksempler på kombinationsdiuretika omfatter:

• amiloridhydrochlorid / hydrochlorthiazid (moduretisk)
• spironolacton / hydrochlorthiazid (Aldactazid)
• triamteren / Hydrochlorthiazid (Dyazide, Maxzide)

Betablockere

Betablokkere

Betablokkere virker ved at blokere virkningerne af kemikalier i din krop, der stimulerer dit hjerte. Dette gør det muligt for dit hjerte at slå med mindre fart og kraft. Dit hjerte pumper mindre blod gennem blodkarrene med hvert slag, så blodtrykket falder. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• acebutolol (Sectral)
• atenolol (Tenormin)
• betaxolol (Kerlone)
• bisoprolol (Zebeta)
• bisoprolol / hydrochlorthiazid (Ziac)
• metoprololtartrat)
• metoprololsuccinat (Toprol-XL)
• nadolol (Corgard)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal)
• solotol (Betapace)
• timolol (Blocadren)

AnnonceAdvertisementAdvertisement

ACE-hæmmere

Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere

Bivirkninger af blodtryksmediciner. Bivirkninger varierer afhængigt af hvilken type blodtryksmedicin du tager.Men visse bivirkninger forekommer med mange af disse lægemidler. Disse omfatter hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme, diarré og forstoppelse.

ACE-hæmmere holder kroppen i stand til at lave et hormon kaldet angiotensin II, hvilket får blodkarrene til at indsnævres. Disse lægemidler sænker blodtrykket ved at hjælpe trange blodkar til at udvide og lade mere blod gennem. Eksempler på ACE-hæmmere omfatter:

• benazepril (Lotensin)
• captopril (Capoten)
• enalapril (Vasotec)
• fosinopril (Monopril)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• moexipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)

ARB'er

Angiotensin II receptorblokkere (ARB'er)

Denne klasse af lægemidler også beskytter blodkarrene mod angiotensin II. For at stramme blodkar skal angiotensin II binde med et receptorsted. ARB'er forhindrer det i at ske. Som et resultat sænkes blodtrykket. Eksempler på ARB'er omfatter:

• candesartan (Atacand)
• eprosartan (Teveten)
• irbesartan (Avapro)
• losartan (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)

AnnonceAdvertisement

Kalsiumkanalblokkere

Kalsiumkanalblokkere

Stop aldrig med at tage dit blodtryksmedicin uden din læge vejledning. Hvis du stopper din medicin pludselig, kan det medføre blodtryk. Dette kan føre til et hjerteanfald, slagtilfælde eller andre farlige hjerteproblemer.

For at flytte har alle muskler brug for kalcium til at strømme ind og ud af muskelcellerne. Kalciumkanalblokkere hjælper med at forhindre calcium i at komme ind i hjertens og blodkarens glatte muskelceller. Dette gør hjerterytmen med mindre kraft og hjælper blodkarene til at slappe af. Som følge heraf falder blodtrykket. Eksempler på disse lægemidler omfatter:

• amlodipin (Norvasc, Lotrel)
• diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
• felodipin (Plendil)
• isradipin (DynaCirc, DynaCirc CR) <999 > nicardipin (Cardene SR)
• nifedipin (Adalat CC, Procardia XL)
• nisoldipin (Sular)
• verapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)
• Annonce

Alfa-blokkere

Alpha-blokkere

I visse situationer gør din krop hormoner kaldet catecholaminer. Disse hormoner kan binde sig til dele af celler kaldet alfa-receptorer. Når dette sker, bliver dine blodkar smalle og dit hjerte slår hurtigere og med mere kraft. Disse handlinger får dit blodtryk til at stige.

Alfa-blokkere virker ved at blokere catecholaminer fra binding til alfa-receptorer. Som et resultat kan blodet strømme gennem blodkarene mere frit, og dit hjerte slår normalt. Dette hjælper med at sænke dit blodtryk.

Eksempler på alpha-blokkere inkluderer:

Doxazosin (Cardura)

• Prazosin (Minipress)
• Terazosin (Hytrin)
• AnnonceAdvertisement

Alpha-beta-blokkere

blokkere

Alpha-beta-blokkere har en kombineret effekt. De blokerer bindingen af ​​catecholaminhormoner til både alfa- og beta-receptorer. Derfor kan de reducere forstyrrelsen af ​​blodkar som alfa blokkere gør.De sænker også hastigheden og kraften i hjerteslag som beta-blokkere gør.

Eksempler på alpha-beta-blokkere omfatter:

carvedilol (Coreg)

• labetalol (Normodyne, Trandate)
• Central agonister

Central agonister

Disse lægemidler holder hjernen fra at sende beskeder til nervesystemet fortæller det at frigive catecholaminer. Som følge heraf pumper hjertet ikke så hårdt, og blodet strømmer lettere og sænker blodtrykket.

Eksempler på centrale agonister er:

methyldopa (Aldomet)

• clonidin (Catapres)
• guanabenz (Wytensin)
• guanfacin (Tenex)
• Perifer adrenerge hæmmere

Perifere adrenerge hæmmere

Denne gruppe af lægemidler virker ved at blokere catecholaminer. Dette forhindrer blodkar i at indsnævres og sænker blodtrykket. Disse medikamenter har tendens til at være mindre effektive end andre lægemidler og anvendes generelt kun, hvis andre lægemidler ikke er effektive. De bruges ofte i kombination med en anden behandling. Et eksempel på en perifer adrenerge hæmmer er:

reserpin (Serpasil)

Vasodilatorer

• Vasodilatorer

Vasodilatorer slapper af musklerne i væggene i blodkarrene, især i små arterier, der kaldes arterioler. Dette udvider blodkarrene og gør det lettere for blod at strømme gennem dem. Som følge heraf falder blodtrykket. Eksempler på vasodilatorer inkluderer:

hydralazin (apresolin)

minoxidil (Loniten)

Aldosteronreceptorantagonister

• Aldosteronreceptorantagonister
• Aldosteronreceptorantagonister virker ved at blokere et kemikalie kaldet aldosteron. Denne handling reducerer mængden af ​​væsker, som din krop bevarer, hvilket hjælper med at sænke dit blodtryk.

Eksempler på aldosteronreceptorantagonister indbefatter:

eplerenon (Inspra)

spironolacton (Aldactone)

Annonce

• Direkte reninhæmmere
• Direkte reninhæmmere

En nyere type blodtryksmedicin kaldes direkte reninhæmmere (DRI'er). Disse stoffer blokkerer et kemikalie i din krop kaldet renin. Denne handling hjælper med at udvide dine blodkar, hvilket nedsætter dit blodtryk.

Den eneste type DRI, der i øjeblikket er tilgængelig i USA, er:

aliskiren (Tekturna)

Behandlingsplaner

Planer for højtryksbehandling af lægemidler

• For de fleste er det første valg medicin til højt blodtryk er et thiazid diuretikum. For andre mennesker er et diuretikum alene ikke nok til at kontrollere blodtrykket. I disse tilfælde kan et diuretikum kombineres med en beta-blokkere, ACE-hæmmer, angiotensin II-receptorbloker eller calciumkanalblokerer. Tilføjelse af et andet lægemiddel kan nedsætte dit blodtryk hurtigere, end du kun bruger et diuretikum. Det giver dig også mulighed for at tage mindre af hver medicin, hvilket kan reducere bivirkninger.

Kombinationslægemidler

Hvis din læge mener, at du har brug for mere end et lægemiddel til at klare dit blodtryk, kan de ordinere en kombinationsmedicin. For eksempel kan de ordinere en beta-blokering med et diuretikum eller en ARB med en calciumkanalblokker.Brug af disse kombinationer medicin kan være mere bekvemt end at tage flere forskellige stoffer hver dag.

Mange kombinationsmedicin til behandling af højt blodtryk er tilgængelige. Eksempler indbefatter:

triamteren / hydrochlorthiazid (Dyazide). Både triamteren og hydrochlorthiazid er diuretika.

valsartan / hydrochlorthiazid (Diovan HCT). Valsartan er en ARB, og hydrochlorthiazid er et diuretikum.

Behandling for flere forhold

• Den type blodtryksmedicin, som din læge foreskriver, kan afhænge af, hvilke andre sundhedsmæssige problemer du har. For eksempel, hvis du har kronisk hjertesygdomme (CAD), kan din læge ordinere en beta-blokering. Dette skyldes, at en beta-blocker kan sænke dit blodtryk og reducere din samlede risiko for død fra CAD.
• Hvis du har diabetes, kan din læge vælge en ACE-hæmmer eller en ARB. Det er fordi disse stoffer kan hjælpe med at beskytte nyrerne mod diabeteskader ved at sænke blodtrykket i dine nyrer.

Takeaway

Tal med din læge

Højt blodtryk er en alvorlig tilstand, der skal behandles for at forhindre alvorligere helbredsproblemer. Bare rolig, hvis du er forvirret af alle dine medicinoptioner. Din læge kan fortælle dig, hvilke stoffer der kan virke bedst for dig. De kan hjælpe med at sammensætte en behandlingsplan for at få dit blodtryk under kontrol.

Din læge kan også besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have, hvilket kan omfatte:

Har jeg brug for medicin til at kontrollere mit blodtryk?

Er jeg i høj risiko for visse bivirkninger fra blodtryksmedicin?

Skal jeg tage andre stoffer, der kan interagere med mit blodtryksmedicin?

• Ville en kombination af blodtryksmedicin være en god mulighed for mig?
• Anbefaler du forbedret kost og motion som en måde at sænke mit blodtryk på?
• Annonce
• Spørgsmål & Svar
• Spørgsmål & Svar

Kan træne hjælpe med at sænke mit forhøjede blodtryk?

Ja, motion er en glimrende måde at hjælpe med at reducere dit blodtryk. Selvfølgelig, før du starter et træningsprogram, skal du sørge for at tale med din læge. Med din læge vejledning kan motion være en sund måde at hjælpe med at få dit blodtryk under kontrol. Øvelse styrker dit hjerte og gør det mere effektivt. Det betyder, at det ikke bliver nødvendigt at pumpe så hårdt, hvilket fører til lavere blodtryk.

Andre måder at hjælpe med at sænke dit blodtryk på er at følge en sund kost, spise mindre salt og tabe lidt ekstra vægt. I nogle tilfælde har folk, der tager disse skridt, været i stand til at sænke deres blodtryk nok, så deres læge tillod dem at stoppe med at tage deres blodtryksmedicin.

• Tal med din læge om at sammensætte en plan for livsstilsændringer for at hjælpe dig med at håndtere dit blodtryk. I mellemtiden, tjek disse andre tips til at hjælpe med at sænke dit blodtryk.

• - Healthline Medical Team

  Svarene repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt oplysende og bør ikke betragtes som lægehjælp.