Hepatitis C Medicin: Omkostninger, bivirkninger og mere

Indledning

Hepatitis C er en infektion, der påvirker leveren. Det skyldes hepatitis C-viruset (HCV). Målet med behandling er at forhindre leverskade. Behandling hjælper også med at fjerne viruset fra din krop.

Traditionelle behandlinger er ofte lange og udtrukne. De kan også forårsage en række bivirkninger. Nyere, mere avancerede stoffer kommer dog til markedet. De er dyre og må ikke dækkes af din sygesikring. For eksempel er prisen for et fuldt behandlingsforløb for nogle af disse lægemidler mere end 90 USD. Disse lægemidler reducerer imidlertid behandlingens længde og har færre bivirkninger. De kan også arbejde bedre.

Læs videre for at lære mere om traditionelle lægemidler og nyere medicinoptioner.

Annonce

Traditionelle hepatitis C-medikamenter

Interferon og pegyleret interferon

Sådan virker det

Interferon virker ved at stoppe HCV mod spredning. Det beskytter også sunde celler mod infektion. Interferoner indbefatter Intron A. Pegylerede interferoner er blevet ændret til at virke længere end interferon. Disse stoffer omfatter Pegasys og PegIntron.

Omkostninger

Disse stoffer koster omkring $ 4, 000 pr. Måned. Du kan få brug for behandling i op til 11 måneder.

Bivirkninger

• influenzalignende symptomer, såsom feber og kropssmerter
• reduceret blodplader og hvide blodlegemer (kan forårsage anæmi eller flere infektioner)
• tab af appetit
• kvalme <999 > hårtab
• højere blodsukker
• søvnløshed eller problemer med at falde eller blive i søvn
• vægtforøgelse eller vægttab
• træthed
• humørproblemer som vrede, angst, selvmordstanker eller depression < 999> ændringer i hvordan din skjoldbruskkirtlen virker
• nedsat væksten hos børn
• Disse lægemidler kan også forårsage mere alvorlige bivirkninger. Disse omfatter:

autoimmune sygdomme som Raynauds syndrom og Stevens-Johnsons syndrom

højere blodtryk (kan føre til hjerteanfald eller slagtilfælde)

• ændringer i din vision
• lever- eller lungesygdom
• tarm- eller bugspytkirtelbetændelse
• allergiske reaktioner
• Ribavirin
• Sådan virker det

Det vides ikke, hvordan ribavirin virker til behandling af hepatitis C. Det kan forstyrre processer, der er vigtige for HCV at replikere. Mange mennesker har brug for kombinationsbehandling med både interferon og ribavirin.

Omkostninger

Ribavirin koster omkring $ 160 pr. Måned. Du kan få brug for behandling i op til 11 måneder.

Bivirkninger

fosterskader, hvis du tager det under graviditeten

nedsat vækst hos børn

• anæmi, herunder en alvorlig form for anæmi, der påvirker mennesker med hjertesygdomme
• udslæt
• hvæsen og korthed adem
• øjenpine
• hoste
• synsproblemer
• Nyere hepatitis C-medikamenter
• Simepravir (Olysio)

Annonce

Sådan virker det

Simepravir (Olysio) er en protease inhibitor.Det bruges ofte sammen med interferon og ribavirin. Denne behandling kaldes triple terapi.

Protease er et enzym, der hjælper HCV med at replikere og sprede sig i din krop. Simepravir virker ved binding til protease. Dette blokerer for viruset fra at bruge enzymet. Så kan den ikke kopiere sig selv.

Omkostninger

Dette stof kan koste $ 66.000 til $ 132.000 i 12 til 24 ugers behandling.

Bivirkninger

anæmi

diarré

• træthed
• hovedpine
• kvalme
• opkastning
• Sofosbuvir (Sovaldi)
• Sådan virker det

Sofosbuvir (Sovaldi) er en polymeraseinhibitor. Det virker ved at stoppe viruset fra at kopiere. Denne effekt forårsager i sidste ende virusen til at dø af.

Omkostninger

Sofosbuvir koster omkring $ 87.000 i 12 ugers behandling.

Bivirkninger

træthed

hovedpine

• problemer med at sove
• kløe
• kvalme
• diarré
• anæmi
• nedsat antal hvide blodlegemer (kan resultere i flere infektioner) < 999> Dette lægemiddel kan forårsage en nedsat hjertefrekvens, hvis den tages sammen med amiodaron. Tal med din læge, hvis du tager amiodaron.
• Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
• Sådan virker det

Sommetider anvendes sofosbuvir som en kombinationsbehandling med ledipasvir. Ledipasvir virker ved at stoppe virussen fra at lave kopier af sig selv. Harvoni er brandnavnet version af sofosbuvir / ledipasvir.

Omkostninger

Sofosbuvir / ledipasvir koster omkring $ 94.000 i 12 ugers behandling.

Bivirkninger

hovedpine

træthed

svaghed

• kvalme
• Dette lægemiddel kan også medføre en nedsat hjertefrekvens, hvis den er taget sammen med amiodaron. Tal med din læge, hvis du tager amiodaron.
• Annonce
• Nyeste hepatitis C-lægemiddelbehandlinger

Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)

Sådan virker det

Dette lægemiddel er en kombination af to lægemidler. Elbasvir virker ved at stoppe HCV fra opbygning i din krop. Det holder også viruset i stand til at lave kopier af sig selv. Grazoprevir forhindrer ligeledes HCV i at opbygge i din krop og replikere.

Omkostninger

Elbasvir / grazoprevir koster omkring $ 54, 600 i 12 til 16 ugers behandling.

Bivirkninger

Dette lægemiddel kan forårsage leverproblemer. Din læge vil kontrollere, hvordan din lever virker under behandlingen. Mennesker med moderat til svær leversygdom kan muligvis ikke tage dette lægemiddel. Andre bivirkninger omfatter:

træthed

hovedpine

forstyrret mave

• diarré
• Viekira Pak
• Sådan virker det
• Viekira Pak er en kombination af fire lægemidler i en enkelt form. Disse stoffer er:

ombitasvir: Blokerer dannelsen af ​​et protein, som virussen bruger til at kopiere sig selv

paritaprevir: stopper viruset fra at bygge stykkerne for at gøre mere virus

dasabuvir: forhindrer virusets byggesten fra at komme sammen

• ritonavir: får de andre lægemidler i kombinationen til at fungere bedre
• Omkostninger
• Viekira Pak koster omkring $ 83, 300 til en fuld behandling, som er 12 til 24 uger.
• Annonce

Bivirkninger

De mere almindelige bivirkninger af dette lægemiddel inkluderer:

kvalme

kløe

søvnløshed

• svaghed
• FDA advarselFDA advarer om, at Viekira Pak kan forårsage leversvigt.Det kan også medføre, at du har brug for en levertransplantation. Disse leverproblemer kan være dødelige (forårsage død). Denne risiko er højest i den første behandlingsmåned. Din risiko kan være højere, hvis du allerede har nedsat lever.
• Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• Sådan fungerer det

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) virker på samme måde som Viekira Pak gør. Det har de samme stoffer, der er i Viekira Pak, minus dasabuvir. Dette lægemiddel skal bruges sammen med ribavirin.

Omkostninger

Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir koster ca. $ 81.000 i 12 ugers behandling.

Bivirkninger

Som Viekira Pak kan dette lægemiddel forårsage leversvigt og behovet for levertransplantation. Disse leverproblemer kan være dødelige. Din læge vil teste din leverfunktion under behandling med dette lægemiddel.

Annoncen

De mere almindelige bivirkninger af dette lægemiddel, når de tages sammen med ribavirin, omfatter:

træthed

svaghed

kvalme

• søvnløshed
• kløe og andre hudproblemer
• Daclatasvir Daklinza)
• Sådan virker det
• Daclatasvir (Daklinza) forhindrer hepatitis C-viruset til at replikere. Det kan også medvirke til at forebygge resistens mod stoffer. Forebyggelse af lægemiddelresistens er vigtigt, så din hepatitis C vil være mere tilbøjelig til at reagere på stoffer i fremtiden, hvis du har et tilbagefald.

Dette lægemiddel kombineres ofte med sofosbuvir.

Omkostninger

Daclatasvir koster omkring $ 63.000 i 12 ugers behandling.

Bivirkninger

træthed

hovedpine

kvalme

• diarré
• Dette lægemiddel kan også bremse din puls, hvis du tager det med amiodaron. Tal med din læge, hvis du tager amiodaron.
• Betaling til behandling
• Nyere medicin kan virke bedre til at behandle en HCV-infektion. Omkostningerne er dog en barriere for mange mennesker. Behandling kan være dyrt, især fordi det er almindeligt at have brug for mere end et hepatitis C-lægemiddel.

På grund af de høje omkostninger kan nogle sygesikringsselskaber ikke betale for disse stoffer. Eller de kan tilbyde dækning, men med høje copays. Nogle forsikringsselskaber må ikke betale for behandling, indtil din HCV-infektion forårsager alvorlige symptomer. Ring dit sygesikringsselskab for at finde ud af din dækning.

Da flere behandlinger kommer til markedet, vil konkurrencen sandsynligvis føre til lavere priser.

Annonce

Tal med din læge

Fordele ved nye behandlinger

forårsager færre bivirkninger

arbejde bedre end ældre medicin

har kortere behandlingskurser

• Ulemper ved nye behandlinger <999 > kommer med en stejlere pris
• kan ikke dækkes af forsikring
• Der er fordele og ulemper ved nyere medicin til behandling af hepatitis C. Del alle dine bekymringer over din behandling med din læge. Arbejd sammen for at finde det bedste behandlingsregime for din HCV.

Artikelressourcer

• Artikelressourcer
• AbbVie, Inc. (2016. januar). Technivie (ombitasvir, paritaprevir og ritonavir) tabletter til oral brug [indlægsseddel]. North Chicago, IL. Hentet fra // www. AccessData. FDA. gov / drugsatfda_docs / label / 2016 / 207931s002lbl.pdf

Afdhal, N., Zeusem, S., Kwo, P., Chojkier, M., Gitlin, N., Puoti, M., … Marcellin, P. (2014, maj 15). Ledipasvir og sofosbuvir til ubehandlet HCV genotype 1 infektion.

New England Journal of Medicine

,

• 370
• , 1889-1898. Hentet fra // www. NEJM. org / doi / fuld / 10. 1056 / NEJMoa1402454 American Association for Study of Liver Diseases. (2016, 24. februar). HCV Guidance Update. Hentet fra // www. hcvguidelines. org / news / what% E2% 80% 99s-new-and-updateschanges American Liver Foundation. (2015, april). Kan hepatitis C blive helbredt? Hentet fra // hepc. liverfoundation. org / diagnose / can-hepatitis-c-be-cured / Appleby, J. (2014, 11. marts). Skal sundere patienter blive bedt om at vente på at bruge dyre hepatitis C-stoffer? Hentet fra // kapsler. kaiserhealthnews. org / indeks. php / 2014/03 / new-hepatitis-c-drugs-ignites-debate-about-who-needs-them-now Bristol-Myers Squibb Company. (2016, april). Daklinza (daclatasvir) tabletter til oral brug [indlægsseddel]. Princeton, NJ. Hentet fra // www. AccessData. FDA. gov / drugsatfda_docs / label / 2016 / 206843s004lbl. pdf
• Feld, J.J., Kowdley, K.V., Coakley, E., Sigal, S., Nelson, D.R., Crawford, D., … Bernstein, B. (2014, 24. april). Behandling af HCV med ABT-450 / r-ombitasvir og dasabuvir med ribavirin.
• New England Journal of Medicine
• ,
• 2014
• (370), 1594-1603. Hentet fra // www. NEJM. org / doi / fuld / 10. 1056 / NEJMoa1315722 Feuerstadt, P., Bunim, A.L., Garcia, H., Karlitz, J.J., Massoumi, H., Thosani, A.J., … Reinus, J. F. (2009, 13. november). Effektivitet af hepatitis C-behandling med pegyleret interferon og ribavirin i urbane minoritetspatienter. Hepatologi, 51
• (4), 1137-43. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pubmed / 20049907 Pendick, D. (2014, 24. april). Nye lægemidler tilbyder lettere, mere effektiv hepatitis C behandling. Harvard Health Publications. Hentet fra // www. sundhed. Harvard. edu / blog / new-drugs-offer-nemmere-effektiv-hepatitis-c-behandling-201404247125 Ribavirin (oral vej): Bivirkninger. (2014, juni 1). Hentet fra // www. MayoClinic. org / narkotika-kosttilskud / ribavirin-oral-route / side-effects / DRG-20071471 U. S. Veteranudvalget. (2014, juni 25). Hepatitis C medicin: En anmeldelse og opdatering til patienter. Hentet fra // www. hepatitis. va. gov / produkter / patient / behandling-opdatering. asp Zepatier - elbasvir og grazoprevir tablet, filmcoated. (2016, 28. januar). Hentet fra // dailymed. NLM. NIH. gov / dailymed / drugInfo. cfm? setid = 164dc02a-9180-426a-b8b5-04ab39d2bbd4
• Zeuzem, S., Jacobson, IM, Baykal, T., Marinho, RT, Poordad, F., Bourliere, M., … Bernstein, B. (2014, 24. april). Tilbagetrækning af HCV med ABT-450 / r-ombitasvir og dasabuvir med ribavirin.
• New England Journal of Medicine
• , 370, 1604-1614. Hentet fra // www. NEJM. org / doi / fuld / 10. 1056 / NEJMoa1401561