Opportunistiske infektioner i hiv

Beskyt dit helbred

Hurtige fakta

1. Opportunistiske infektioner er almindelige hos mennesker med hiv, fordi deres CD4-tal er lavere end de sunde niveauer.
2. En sund CD4-værdi varierer fra 500 til 1, 600 celler pr. Mikroliter (celler / μL).
3. Folk, hvis hiv har udviklet sig til aids, har en endnu højere risiko for at indgå en opportunistisk infektion.

Ifølge centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) lever 1. 2 millioner amerikanere med humant immundefektvirus (HIV) i slutningen af ​​2012. Forskud i antiretroviral behandling (ART) har gjort det muligt for mennesker med hiv at leve et længere og sundere liv.

Men uhyre fremskridt i omsorg, du har stadig en vigtig rolle at spille for at beskytte dit helbred. Du vil arbejde tæt sammen med dine læger og blive på toppen af ​​din ART. Der er også trin, du kan tage for at beskytte dig mod opportunistiske infektioner (OI'er). Disse er en særlig trussel, når du er HIV-positiv.

advertisementAdvertisement

HIV

Hvordan virker hiv?

HIV er en virus, der angriber CD4-celler. Disse er hvide blodlegemer, der også betegnes som T-celler. Disse hjælperceller er en del af dit immunsystem, der sender et biologisk SOS-signal til andre immunceller. De sender en besked til at gå på offensiven mod infektioner.

Når du er smittet med hiv, smelter virussen sammen med dine CD4-celler. Virusen kapsler derefter og bruger CD4-cellerne til at formere sig. Som følge heraf har du færre CD4-celler til at bekæmpe infektioner. Det er derfor din læge bruger blodprøver til at identificere, hvor mange CD4-celler der er i dit blod. Dette er et mål for sværhedsgraden af ​​din sygdom.

Annonce

Infektioner

Opportunistiske infektioner og sygdomme

Med hiv gør dit kompromitterede immunsystem sårbart overfor en række opportunistiske infektioner, kræftformer og andre tilstande. Visse sygdomme er fælles for mennesker med hiv. CDC'en kalder dem "AIDS-definerende" betingelser. Hvis du har en af ​​disse sygdomme, har din infektion med HIV udviklet sig til erhvervet immundefekt syndrom (aids).

Nogle af de mere almindelige opportunistiske sygdomme er anført nedenfor. Det er vigtigt at blive vidende om disse sundhedsrisici. I mange tilfælde er der trin, du kan tage, kan tage for at beskytte dig selv.

Candidiasis

Candidiasis omfatter en række infektioner i forskellige områder af din krop forårsaget af Candida, et svampeslægt. Disse infektioner omfatter oral thrush og vaginitis. En svampeinfektion betragtes som aids-definerende, når den findes i spiserøret, bronkierne, luftrøret eller lungerne. Kraftige og til tider ret giftige svampedræbende midler anvendes til behandling af candidiasis.

Navnet på lægemidler varierer efter infektionsstedet.For eksempel behandles vaginitis forårsaget af candidiasis med stoffer som:

• butoconazol
• clotrimazol
• miconazol

Hvis der er systemisk infektion, kan behandling omfatte stoffer som:

• ketoconazol
• fluconazol <999 > itraconazol
• posaconazol
• Cryptococcus meningitis

Cryptococcus

er en almindelig svampe, der findes i jord- og fuglefiltre. Det vokser også i områder omkring træer, især eukalyptustræer. Normalt inhaleret, kan Cryptococcus forårsage meningitis. Dette er en infektion i membranerne omkring din hjerne og rygmarv. Meget potente og ofte toksiske svampedræbende midler anvendes til at behandle kryptokok-meningitis. Disse lægemidler kan omfatte i kombination: isoniazid

• rifampin
• rifabutin
• pyrazinamid
• Denne tilstand kan være dødelig, hvis den ikke behandles hurtigt. Langsigtet suppressiv terapi bruges ofte med noget mindre giftige lægemidler til mennesker med hiv.

Cryptosporidiosis

En lille parasit, der lever i tarmene hos mennesker og dyr, er ansvarlig for kryptosporidiose. De fleste mennesker får sygdommen ved at drikke forurenet vand eller spise forurenede produkter. Cryptosporidiosis er en ubehagelig, diarré sygdom for raske mennesker.

Men hvis du er HIV-positiv, kan den vare længere og forårsage mere alvorlige symptomer. En medicin kaldet nitazoxanid ordineres normalt til behandling af sygdommen.

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV) er en viral infektion, der oftest anses for at forårsage alvorlig øjenlidelse hos immunkompromitterede personer. Det kan potentielt føre til blindhed. CMV kan også være ansvarlig for sygdom i andre områder af kroppen. Disse områder omfatter GI-systemet og dele af nervesystemet. Der er i øjeblikket ingen stoffer til at helbrede CMV. Der er dog en række kraftfulde antivirale lægemidler, der kan hjælpe med at behandle infektionen. Disse indbefatter: mennesker, der har langvarig og langvarig immunosuppression, skal disse CMV-medicin ofte gives ved signifikante doser på lang sigt. Skaden fra CMV-infektion kan dog langsomt med anvendelse af antiretroviral behandling (ART). Dette kan resultere i genopbygning af immunsystemet (som det fremgår af klinisk signifikante stigninger i CD4-tal). Anti-CMV-terapi kan potentielt ændres, så det lettere at tolerere undertrykkende behandlinger.

Herpes simplex-vira

• Selvom alle kan få herpes, har hiv en større risiko for at få herpes og har hyppigere og alvorlige udbrud. Herpes simplexvirus (HSV) er kendetegnet ved sår på mund, læber og kønsorganer. Der er ingen kur mod herpes. Men kronisk (selvom det er relativt let at tolerere) medicin kan lindre symptomer på viruset.
• Pneumocystis lungebetændelse
• Pneumoncytis lungebetændelse (PCP) er en lungebetændelse i svampen og kan være dødelig, hvis den ikke diagnosticeres og behandles tidligt. PCP behandles med antibiotika. Risikoen for, at en person med hiv, der udvikler PCP, stiger så højt, at forebyggende antibiotikabehandling kan anvendes, hvis deres CD4-tal falder under 200 celler pr. Mikroliter (celler / & mikro; L).
• Salmonella septikæmi

Almindeligvis betegnet "madforgiftning" er salmonellose en bakteriel infektion i tarmene. Det overføres oftest via mad eller vand, der er blevet forurenet med afføring. US Food and Drug Administration (FDA) rapporterer, at hvis du er HIV-positiv, er din risiko for at blive smittet af salmonella mindst 20 gange større end en sund person. Salmonellose kan spredes ind i dit blod, led og organer. Antibiotika ordineres normalt for at behandle det.

Toxoplasmose

Toxoplasmose er forårsaget af parasitter. Du kan få tilstanden ved at spise forurenet mad. Du kan også indgå sygdommen af ​​katekød. Risikoen for signifikant sygdom fra toxoplasmoseinfektion stiger væsentligt, når CD4-talet falder under 100 celler / og mikro; L. En hiv-positiv person bør ideelt set undgå enhver kontakt med kattefeces eller enhver anden rutinemæssig kilde til toxoplasmosiseksponering. Mennesker er stærkt immunkompromitterede (mindre end eller lig med 100 celler / og mikro; L) bør modtage det samme profylaktiske antibiotikum, da folk får PCP-profylakse. Toxoplasmose behandles med antimikrobielle lægemidler som sulfa (Bactrim).

AnnonceAdvertisement

Kræft

Opportunistisk kræft

Invasiv livmoderhalskræft

Cervikal cancer begynder i cellerne, der lader livmoderhalsen. Livmoderhalsen er placeret mellem livmoderen og skeden. Cervical cancer er kendt for at være forårsaget af den kræftfremkaldende virus, human papillomavirus (HPV). HPV infektion er ekstremt almindelig blandt alle seksuelt aktive kvinder. Men undersøgelser har tydeligt vist, at risikoen for denne infektion stiger væsentligt, da din immunokompromis fra HIV udvikler sig. Af denne grund skal HIV-inficerede kvinder gennemgå regelmæssige bækkeneksaminer med Pap smears. Pap smears kan opdage tidlig livmoderhalskræft. Livmoderhalscancer betragtes som invasiv, når den spredes uden for livmoderhalsen. Behandlingsmuligheder omfatter kirurgi, stråling eller kemoterapi.

Kaposi sarkom

Kaposi sarkom (KS) er forbundet med infektion med en virus kaldet human herpes virus 8 (HHV-8). Det forårsager kræft tumorer i kroppens bindevæv. Du er måske bekendt med de mørke, lilla-ish hudlæsioner, der er forbundet med KS. KS er ikke helbredt, men dets symptomer forbedres ofte med ART. En række andre behandlinger er tilgængelige for personer med KS. Disse omfatter stråling, intralesional kemoterapi, systemisk kemoterapi og retinoider.

Non-Hodgkin lymfom

Non-Hodgkin lymfom (NHL) er en cancer af lymfocytter, celler, der er en del af immunsystemet. Lymfocytter findes i hele din krop, herunder i dine lymfeknuder, fordøjelseskanalen, knoglemarv og milt. Forskellige behandlinger bruges til at bekæmpe NHL, såsom kemoterapi, stråling og stamcelletransplantationer.

Annonce

Forebyggelse

Forebyggelse

Hvis du er HIV-positiv, skal du straks kontakte din læge, hvis du er syg eller har nye symptomer. Du kan muligvis undgå visse infektioner ved at følge disse grundlæggende retningslinjer:

Bliv aktuel med din ART.

Tag anbefalede vaccinationer eller profylaktiske lægemidler.

Øv sikker sex.

Undgå kattekuld og afføring af husdyr og kæledyr.

Brug latexhandsker, når du ændrer babybleer, der indeholder fæces.

Undgå personer, der er syge med forhold, der kan være smitsomme.

• Spis ikke sjældne eller råkød og skaldyr, uvaskede frugter og grøntsager eller upasteuriserede mejeriprodukter.
• Vask dine hænder og andre genstande, der kommer i kontakt med rå kød, fjerkræ eller fisk.
• Drikke ikke vand fra søer eller vandløb.
• Del ikke håndklæder eller plejeartikler.