Placenta insufficiens: årsager, symptomer og diagnose
Indholdsfortegnelse:
- Oversigt
- Placentas centrale funktioner
- Placental insufficiens er forbundet med blodgennemstrømningsproblemer. Mens moderens blod og vaskulære lidelser kan udløse det, er medicin og livsstilsvaner også mulige udløsere.
- Hvis barnet ikke vokser korrekt, vil moderens underliv være lille, og babyens bevægelser vil ikke mærkes meget.
- Placental insufficiens betragtes normalt ikke som livstruende for moderen. Imidlertid er risikoen større, hvis moderen har hypertension eller diabetes.
- ultralyd for at overvåge fostrets størrelse
Oversigt
Placenta er et organ, der vokser i livmoderen under graviditeten. Placental insufficiens (også kaldet placenta dysfunktion eller uteroplacental vaskulær insufficiens) er en usædvanlig men alvorlig komplikation af graviditet. Det opstår, når moderkagen ikke udvikler sig ordentligt eller er beskadiget. Denne blodstrømforstyrrelse er præget af en reduktion i moderens blodforsyning. Komplikationen kan også opstå, når moderens blodtilførsel ikke stiger tilstrækkeligt ved midten af graviditeten.
Når moderkagen virker, kan den ikke levere tilstrækkelige ilt og næringsstoffer til barnet fra moderens blodbanen. Uden denne vigtige støtte kan babyen ikke vokse og trives. Dette kan føre til lav fødselsvægt, for tidlig fødsel og fødselsdefekter. Det bærer også øget risiko for komplikationer for moderen. Diagnosticering af dette problem tidligt er afgørende for både mor og barns sundhed.
Placentafunktioner
Placentas centrale funktioner
Placenta er et meget komplekst biologisk organ. Den dannes og vokser, hvor det befrugtede æg fastgøres til livmodervæggen.
Navlestrengen vokser fra moderkagen til babyens navle. Det tillader blod at strømme fra mor til baby og tilbage igen. Moderens blod og barnets blod filtreres gennem moderkagen, men de blander aldrig faktisk.
Flyt ilt i babyens blodbanen- Bær carbondioxid væk
- Send næringsstoffer til barnet
- Overfør affald til bortskaffelse af moderens krop
- Placenta har også en vigtig rolle i hormonproduktionen. Det beskytter også fosteret mod skadelige bakterier og infektioner.
En sund placenta fortsætter med at vokse hele graviditeten. Den amerikanske graviditetsforening vurderer, at moderkassen vejer 1 til 2 pund ved fødslen.
Placenta fjernes under arbejdskraft. Ifølge Mayo Clinic er den leveret mellem 5 og 30 minutter efter barnet.
Årsager
Årsager til utilstrækkelighed
Placental insufficiens er forbundet med blodgennemstrømningsproblemer. Mens moderens blod og vaskulære lidelser kan udløse det, er medicin og livsstilsvaner også mulige udløsere.
De mest almindelige tilstande forbundet med placentainsufficiens er:
diabetes
- kronisk højt blodtryk (hypertension)
- blodpropperforstyrrelser
- anæmi
- visse lægemidler (især blodfortyndere)
- rygning
- stofmisbrug (især kokain, heroin og methamphetamin)
- Placental insufficiens kan også forekomme, hvis moderkagen ikke fastgøres ordentligt til livmodervæggen, eller hvis moderkagen bryder væk fra det (placentaabruption).
Symptomer
SymptomerDer er ingen moderens symptomer forbundet med placentainsufficiens. Men visse spor kan føre til tidlig diagnose. Moderen bemærker, at størrelsen af hendes livmoder er mindre end i tidligere graviditeter. Fosteret kan også bevæge sig mindre end forventet.
Hvis barnet ikke vokser korrekt, vil moderens underliv være lille, og babyens bevægelser vil ikke mærkes meget.
Vaginal blødning eller for tidligt arbejdskræft kan forekomme ved placentaabruption.
Komplikationer
Komplikationer
Mor
Placental insufficiens betragtes normalt ikke som livstruende for moderen. Imidlertid er risikoen større, hvis moderen har hypertension eller diabetes.
Under graviditeten er moderen mere tilbøjelige til at opleve:
præeklampsi (forhøjet blodtryk og protein i urinen)
placentabrukken (placenta trækker sig væk fra livmoderen)
- for tidlig fødsel og fødsel < 999> Symptomerne på præeklampsi er overskydende vægtforøgelse, ben- og håndsvulm (ødem), hovedpine og højt blodtryk.
- Baby
- Den tidligere i graviditeten, at placenta er utilstrækkelig, jo strengere kan problemerne være for barnet. Barnets risici omfatter:
øget risiko for iltfrivillig ved fødslen (kan forårsage cerebral parese og andre komplikationer)
læringslidelser
lav kropstemperatur (hypotermi)
- lavt blodsukker (hypoglykæmi)
- for lille blodkalcium (hypokalcæmi)
- overskydende røde blodlegemer (polycytæmi)
- for tidlig arbejdskraft
- kejsersnit
- dødsfald
- død
- AnnonceAdvertisement
- Diagnose
- Diagnose og ledelse < 999> At få en god prædatalbehandling kan føre til en tidlig diagnose. Dette kan forbedre resultaterne for moderen og barnet.
ultralyd for graviditet for at måle størrelsen af placenta
ultralyd for at overvåge fostrets størrelse
alfa-fetoproteinniveauer i moderens blod (et protein lavet i babyens lever)
fostretilpasningstest (indebærer iført to bælter på moderens underliv og undertiden en blid summere for at vække babyen) for at måle barnets puls og sammentrækninger.
- Behandling af moderens forhøjet blodtryk eller diabetes hjælpe med at forbedre babyens vækst.
- En børnepasningsplan kan anbefale:
- uddannelse på præeklampsi, samt selvovervågning af sygdommen
- hyppigere lægebesøg
bedstøtte for at spare brændstof og energi til barnet
konsultation med en risikofyldt moderfosterspecialist
- Det kan være nødvendigt at holde en daglig oversigt over, hvornår barnet bevæger sig eller sparker.
- Hvis der er bekymring for for tidlig fødsel (32 uger eller tidligere), kan moderen modtage steroidinjektioner. Steroider opløses gennem placenta og styrker babyens lunger.
- Du kan have brug for intensiv ambulant eller indlæggelsesbehandling, hvis præeklampsi eller intrauterin vækstbegrænsning (IUGR) bliver alvorlig.
- Annonce
Outlook
Outlook
Placental insufficiens kan ikke helbredes, men det kan administreres.Det er yderst vigtigt at modtage en tidlig diagnose og tilstrækkelig prænatal behandling. Disse kan forbedre barnets chancer for normal vækst og mindske risikoen for fødselskomplikationer. Ifølge Mount Sinai Hospital finder de bedste udsigter sted, når tilstanden er fanget mellem 12 og 20 uger.