Parkinsons og Depression: Årsager og behandlinger

Parkinsons og depression

Mange mennesker med Parkinsons sygdom oplever også depression. Det anslås, at mindst 50 procent af dem med Parkinsons vil også opleve en form for depression under deres sygdom.

Depression kan være et resultat af de følelsesmæssige udfordringer, der kan komme fra at leve med Parkinsons sygdom. Nogen kan også udvikle depression som følge af kemiske forandringer i hjernen relateret til selve sygdommen.

advertisementAdvertisement

Årsager

Hvorfor udvikler folk med Parkinsons sygdom også depression?

Folk med alle stadier af Parkinsons er mere tilbøjelige end den generelle befolkning til at opleve depression. Dette inkluderer dem med både tidlig start og sen fase Parkinsons.

Forskning har antydet, at 20 til 45 procent af mennesker med Parkinsons kan opleve depression. Depression kan præ-date andre tegn og symptomer på Parkinsons - selv nogle af motorens symptomer. Mange forskere mener, at de med kroniske sygdomme er mere tilbøjelige til at opleve depression. Men der er en mere fysisk korrelation hos dem med Parkinsons.

Denne depression skyldes almindeligvis de kemiske ændringer, der sker i hjernen som følge af Parkinsons sygdom.

reklame

Diagnose

Hvordan påvirker depression mennesker med Parkinsons sygdom?

Depression er undertiden savnet hos dem, der har Parkinson, fordi mange symptomer overlapper hinanden. Begge forhold kan forårsage:

• lav energi
• vægttab
• søvnløshed eller overdreven søvn
• motorbremsning
• nedsat seksuel funktion

Depression kan overses, hvis symptomerne udvikler sig efter Parkinsons diagnose.

Symptomer, der kan indikere depression, omfatter:

• konsekvent lavt humør, der varer de fleste dage i mindst to uger
• selvmordstanker
• pessimistiske tanker om fremtiden, verden eller sig selv
• vågner meget tidligt om morgenen, hvis dette er ude af karakter

Depression er blevet rapporteret at forårsage en forværring af andre tilsyneladende ikke-relaterede Parkinsons symptomer. På grund af dette bør læger overveje, om depression forårsager en pludselig forværring af Parkinsons symptomer. Dette kan ske over et par dage eller over flere uger.

AnnonceAdvertisement

Behandling

Hvordan behandles depression hos mennesker med Parkinsons sygdom?

Depression skal behandles forskelligt hos personer, der har Parkinsons sygdom. Mange mennesker kan behandles med en type antidepressiv middel kaldet serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). Men nogle andre Parkinsons symptomer kan forværre i et meget lille antal mennesker.

SSRI'er bør ikke tages, hvis du for tiden tager selegilin (Zelapar). Dette er en almindeligt foreskrevet medicin til at kontrollere andre symptomer på Parkinsons.Hvis begge tages samtidigt, kan det forårsage serotoninsyndrom. Serotoninsyndrom opstår, når der er for stor nervecelleaktivitet, og det kan være fatalt.

Nogle lægemidler, der bruges til behandling af andre symptomer på Parkinsons, kan have en antidepressiv virkning. Dette omfatter dopaminagonister. Disse synes at være særligt nyttige hos dem, der oplever perioder, hvor deres medicin ikke er effektiv. Dette er også kendt som "on-off" motor fluktuationer.

Alternativer til medicin

Ikke-receptpligtige behandlingsmuligheder er en fremragende første forsvarslinje. Psykologisk rådgivning - som kognitiv adfærdsterapi - med en certificeret terapeut kan være gavnlig. Øvelse kan øge følsomme endorfiner. Øget søvn (og holde sig til en sund søvnplan) kan hjælpe dig med at øge serotoninniveauerne naturligt.

Disse behandlinger er ofte meget effektive. De kan løse symptomer helt i nogle mennesker med Parkinsons. Andre kan finde det nyttigt, men har stadig brug for yderligere behandlinger.

Andre alternative midler til depression omfatter:

• afslapningsteknikker
• massage
• akupunktur
• aromaterapi
• musikterapi
• meditation
• lysterapi

Der er også et stigende antal af Parkinsons supportgrupper, som du kan deltage i. Din læge eller terapeut kan måske anbefale nogle. Du kan også søge efter dem eller tjekke denne liste for at se, om der er nogen, du er interesseret i. Hvis du ikke kan finde en lokal supportgruppe, er der også fremragende supportgrupper online. Du kan finde nogle af disse grupper her.

Selvom din læge ordinerer antidepressiva, er de mest effektive, når de bruges sammen med terapi og andre positive livsstilsændringer.

Forskning har vist, at elektrokonvulsiv terapi (ECT) har været en sikker og effektiv kortvarig behandling af depression hos mennesker med Parkinsons. ECT-behandling kan også midlertidigt afhjælpe nogle motoriske symptomer på Parkinsons, selvom det typisk kun er kortvarigt. Men ECT anvendes generelt, når andre depressionsbehandlinger ikke er effektive.

Annonce

Outlook

Hvad er udsigterne for depression hos mennesker med Parkinsons sygdom?

Depression hos dem med Parkinsons sygdom er en almindelig forekomst. Behandling og prioritering af depression som et symptom på Parkinsons vil betydeligt forbedre personens livskvalitet og generel komfort og lykke.

Hvis du oplever depressionssymptomer, skal du tale med din læge og se, hvilke behandlingsmuligheder de anbefaler for dig.